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人保暖宝保3号少儿门急诊医疗险怎么样?好吗?产品测评!

来源:沃保网编辑整理   2024-07-24 14:47:26
导读: 人保暖宝保3号少儿门急诊医疗险保障意外身故伤残、重大疾病赔偿,门诊医疗、住院医疗、意外伤害美容缝合与牙齿修复报销,监护人责任等,还含有多种实用的儿童健康服务。

人保暖宝保3号少儿门急诊医疗险怎么样?好吗?产品测评!

(图片来源于摄图网)

一、人保暖宝保3号少儿门急诊医疗险怎么样?条款测评!

【投保规则】

承保年龄:30天-17周岁

保险期间:1年

医院范围:二级或以上的公立医院普通部

等待期:意外无等待期,疾病门诊30天,疾病住院、少儿重大疾病90天

人保暖宝保3号少儿门急诊医疗险怎么样?好吗?产品测评!

【保障内容】

1、意外身故伤残:

意外身故伤残最高20万,其中残疾按照对应伤残程度赔付。

因机动车单车事故或溺水导致身故伤残,保额按照10万计算。

2、重大疾病:

针对21种重大疾病提供10万保额,与其他重疾险不冲突可以叠加赔付!

3、门诊医疗:

3万保额,包含意外和疾病,意外0免赔,疾病每次免赔额100元,每日限额500元。

社保范围内费用,投保基础版:经过医保报销,按照100%赔付,未经医保报销按照60%赔付;

投保优享版:100%赔付。

自费药可以报销40%。

4、住院医疗:

保额5万,包含意外和疾病住院,0免赔额。

社保范围内费用,投保基础版:经过医保报销,按照100%赔付,未经医保报销按照60%赔付;

投保优享版:100%赔付。

其中自费药可以报销40%。

5、意外伤害美容缝合、牙齿修复:

含社保内外费用,0免赔,100%赔付,美容缝合和牙齿修复各2万保额!

6、监护人责任:

小孩子天生活泼好动,经常避免不了不小心伤害到别人或者损害他人财产。

暖宝保3号还提供了监护人责任保障,保额3万,每次财产损失限额1万,免赔额1000;每次事故人身伤亡医疗免赔100元!

7、增值服务:

暖宝保3号除了提供全面的保障,还有电话医生、儿童生长发育咨询及喂养指导、儿童用药咨询等服务。

二、人保暖宝保3号少儿门急诊医疗险好吗?有什么优势?

1、门急诊保障,社保内外都能保

本次暖宝保3号升级后,社保内实现按100%比例赔付(投保基础版未使用社保的,按60%赔付),总保额为3万元。

同时还支持社保外用药,可以按40%的比例赔付。这个赔付比例放在市场同类产品中,已经是非常不错了。

2、住院医疗保障

除了门急诊之外,住院医疗也是能保的。并且本次不再区分是疾病还是意外,总保额为5万元。社保内也是实现了按100%比例赔付(投保基础版未使用社保的,按60%赔付)。

3、重疾保障

本次暖宝保3号将少儿重大疾病的种类,从12种扩充到了21种,保额为10万元,将保障范围进一步提升。

4、新增监护人责任保障

监护人责任保障,这也是本次新增的一项责任内容,保额最高3万元,可以有效减少因孩子调皮闯祸,而造成的经济损失。

5、丰富的增值服务

投保暖宝保3号,还可以享受由人保财险提供的健康增值服务内容。包括:

①儿童常见疾病电话咨询:5次/人/年

②儿童安全用药咨询:不限次

③儿童成长发育及喂养指导:不限次

④中医舌诊及养生指导:5次/人/年,共15次/年(支持投被保人及亲属,最多为3人)

6、承保公司可靠

本次暖宝保3号是由人保财险承保。说到人保财险,实力绝对是没得说。央企品牌,注册资本达222.42亿元,市场份额达到32.5%,总保费收入达5158.07亿元。目前也是亚洲第一大财险公司,也是国内唯一以财险业务为主的上市险企。

三、人保暖宝保3号少儿门急诊医疗险健康告知有哪些?

1.就医行为和保险情况:

(1)被保险人目前或过往是否有疾病未治愈或正接受治疗,或出院后至今未满3个月;

(2)被保险人曾被保险公司解除合同或投保、复效时被拒保、延期、附加条件承保,或向保险公司索赔重大疾病保险金。

2.被保险人目前或曾经是否患有下列疾病:

(1)肿瘤:恶性肿瘤(含原位癌)、良性肿瘤;(2)高血糖:糖尿病或空腹血糖≥7.0mmol/L:(3) 脑疾病:脑炎/脑膜炎,脑外伤后遗症、脑出血、脑血管畸形或脑血管瘤、脑/脊髓损伤、脑瘫、脑积水、癫痫;

(4)心脏疾病:先天性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心房/心室扑动或颤动、风湿性心脏病;

(5)呼吸疾病:哮喘、反复发作的肺炎/支气管炎(反复发作是指最近一年就诊次数大于3次,因同一原因连续就诊在7天内的视作为1次就诊);

(6)肝疾病:肝炎(含肝炎病毒携带)、肝硬化;(7)肾疾病:慢性肾炎、肾病综合征、多囊肾、肾功能不全;

(8)血液病:骨髓增生异常、再障性贫血;

(9)风湿病:系统性红斑狼疮、风湿/类风湿性关节炎;

(10)其他:艾滋病或艾滋病毒携带、精神疾病、瘫痪、川崎病、智障、小儿麻痹症、儿童多动症、接受过组织或器官移植或造血干细胞移植、腺样体肥大;(11)出生情况:针对未满2周岁的被保人,出生时体重低于2.5公斤或存在早产、窒息、发育迟缓、脑瘫情况。

3.例外事项

下情况,已治愈满1个月仍可正常投保:

(1)呼吸科:上呼吸道感染、鼻炎、咽炎、咽峡炎、扁桃体炎、扁桃体或腺样体手术、急性支气管炎、支气管肺炎、急性肺炎、大叶性肺炎(不包括反复发作的急性支气管炎、支气管肺炎、急性肺炎、大叶性肺炎,反复发作是指最近一年就诊次数大于3次,因同一原因连续就诊在7天内的视作为1次就诊);

(2)消化科:急性肠胃炎、胃肠功能紊乱、急性阑尾炎;

(3)皮肤科:痤疮、湿疹、皮炎、皮脂腺囊肿(粉瘤)手术;

(4)儿科:新生儿黄疸且已治疗结束(未被诊断肝性脑病或核黄疸)、手足口病且已痊愈(未被诊断重症手足口病);

(5)外伤:软组织损伤、上/下肢骨折且已痊愈、意外住院在5天以内且已痊愈(无后遗症或器官缺损)。

以上就是关于“人保暖宝保3号少儿门急诊医疗险怎么样?好吗?产品测评!”的内容,如果您对以上推荐的产品感兴趣,或者想要了解更多保险产品,都可以点击“立即咨询”或“免费获取方案”,我们会为您安排专业的保险顾问一对一为您服务!

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适合人群:少儿
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1.意外身故/伤残保险金:有
2.意外医疗(门诊、住院):有
3.疾病门诊医疗:有
4.疾病住院医疗:有
5.白血病保险金:有
6.预防接种意外身故/伤残:有
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