2024招商仁和新款中高端医疗保险!济世侠1号怎么样?条款测评!
(图片来源于摄图网)
一、招商仁和济世侠1号中高端医疗保险怎么样?条款测评!
【投保规则】
投保年龄:出生满28天-60周岁
保障期限:1年,保证续保5年
缴费方式:年交
等待期:30天
报销医院:公立医院、指定私立医院
年度限额:400万
【保障内容】
一般医疗:200万
一般医疗费用包括:
1、住院医疗费用:床位费每日限额1500元,重建手术费每次住院限额10万元,医疗器械费每次住院限额10万元,计划一、二耐用医疗设备费每个保单年度限额1万元。
2、特殊门急诊医疗费用。
3、住院前后门急诊医疗费用,限住院前30天,出院后30天。
4、紧急意外门急诊医疗费用。
5、出院后特别关怀医疗费用:康复治疗费用和临终关怀医疗费用限出院后90天,不包含家庭护理费用。
免赔额:计划一、三0元;计划二、四1万。
赔付比例:给付比例为100%,但出现以下情况,给付比例为60%:
(一)如果被保险人以已经参加公费医疗或基本医疗保险的身份投保,但申请保险金前未通过公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险结算;
(二)如果被保险人以已经参加公费医疗或基本医疗保险的身份投保,但在发生属于本主险合同保障范围内的意外伤害事故或疾病前,被保险人并不享有公费医疗或基本医疗保险,且未按本主险合同约定申请公费医疗或基本医疗保险保障的状态变更。
重大疾病医疗保险金:200万
费用包含:
1、重大疾病住院医疗费用:床位费每日限额1500元,重建手术费每次住院限额10万元,医疗器械费每次住院限额10万元,计划一、二耐用医疗设备费每个保单年度限额1万元。
2、重大疾病特殊门急诊医疗费用。
3、重大疾病住院前后门急诊医疗费用:限住院前30天,出院后30天。
4、质子重离子医疗费用。
5、重大疾病出院后特别关怀医疗费用:康复治疗费用和临终关怀医疗费用限出院后90天,家庭护理费用限出院后30天且每日限额200元。
免赔额:0元。
赔付比例:给付比例为100%,但出现以下情况,给付比例为60%:
(一)如果被保险人以已经参加公费医疗或基本医疗保险的身份投保,但申请保险金前未通过公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险结算;
(二)如果被保险人以已经参加公费医疗或基本医疗保险的身份投保,但在发生属于本主险合同保障范围内的意外伤害事故或疾病前,被保险人并不享有公费医疗或基本医疗保险,且未按本主险合同约定申请公费医疗或基本医疗保险保障的状态变更。
重大疾病异地就医费用保险金:1万
重大疾病住院补贴保险金:2.7万
就诊医院:
计划一、二一般医疗医院范围为二级及以上公立医院(仅含普通部),重大疾病医疗、重大疾病异地就医费用、重大疾病住院补贴医院范围为二级及以上公立医院、指定私立医院;计划三、四医院范围为二级及以上公立医院(普通部、特需部、干部病房、贵宾医疗部、外宾医疗部、VIP部和国际部等)指定私立医院。
仁济保门诊医疗保险:可选
计划1年度免赔额0元,计划2年度免赔额1000元。等待期30天。医院范围:公立医院(仅含普通部)。同一保单年度内累计给付门急诊医疗保险金的次数限12次,给付比例为100%,未经医保给付比例为60%。
责任包括:挂号费,每次限额200元。治疗费、医生诊疗费、药品费、检查化验费、救护车费、急诊室费、意外牙科治疗费。西式理疗费、中式理疗费、中医治疗费的累计年限额2500元,或同一保单年度内累计给付次数限5次。
计划3年度免赔额0元,计划4年度免赔额1000元。等待期30天。医院范围:公立医院、指定私立医院。同一保单年度内累计给付门急诊医疗保险金的次数限12次,给付比例为100%,未经医保给付比例为60%。
责任包括:挂号费,每次限额800元。治疗费、医生诊疗费、药品费、检查化验费、救护车费、急诊室费、意外牙科治疗费。耐用医疗设备费年限额10000元。西式理疗费、中式理疗费、中医治疗费的累计年限额3000元,或同一保单年度内累计给付次数限5次。
二、招商仁和济世侠1号中高端医疗保险有什么优点?
1:保证续保5年
济世侠1号合同中,对保证续保有明确定义,每5年为一个保证续保周期。保证续保期内,不论身体情况、产品是否停售,产品都可正常续保。
2:医院报销广
济世侠1号共有四个版本,计划一、二仅报销二级及以上公立医院普通部。但如罹患合同指定的137种重疾,则重疾治疗费将拓展报销二级及以上公立医院全部部门,同时针对指定42家私立医院医疗费,也可进行报销。
3:门急诊赔付广
济世侠1号计划一、三可附加门诊保障,附加后,可享受每年最多12次门诊费报销。除个别项目存在限额外,其他费用均可全额报销!
三、招商仁和保险公司怎么样?值得买吗?
“仁和保险”品牌历史源远流长,与招商局的发展息息相关。作为中国民族工商业先驱的轮船招商局1872年成立后,西方列强借助保险垄断地位,对招商局的船货不予承保或勒索保费,欲扼杀招商局于摇篮之中。为图强自救,轮船招商局于1875年创办了中国最早的民族保险公司——保险招商局,并于次年创办了仁和保险,保险招商局后来并入仁和保险。
2016年,招商仁和人寿经原中国保监会批准开始筹建,并于2017年6月获得开业批复,由招商局、中国移动、中国航信三大央企,联合多家企业共同发起设立,注册资本为65.99亿元人民币。作为一家央企控股的保险公司,招商仁和人寿遵循金融保险业的发展规律,走市场化、专业化、差异化的创新驱动型发展道路。它专注于优化经营机制和经营能力,实施“九大工程”,并致力于打造风险管理、健康管理及财富管理数智生态平台。通过大数据为目标客户分类画像,精心设计特色产品,提供高效便捷暖心的运营和服务。
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