获取验证码
您需要
1位
2位
3位
保险客服为您解答
【多家对比更放心】
立即咨询
 
我已阅读并同意沃保网的用户协议

百万医疗险哪些情况不赔?百万医疗险不保哪些人?

来源:沃保网编辑整理   2024-06-06 16:21:16
导读: 百万医疗险是一种性价比非常高的保险,非常多的人购买,但是也有一些情况是不能赔付的,比如等待期内出险、健康告知有所隐瞒、医疗费用没有超过免赔额,不是在合规的医院进行医疗产生的费用等。

百万医疗险哪些情况不赔?

百万医疗险作为一款提供高额保障的医疗保险产品,虽然覆盖范围广泛,但在特定情况下可能不会进行赔付。以下是几种常见的不赔付情形:

1. 等待期内出险:大多数百万医疗险设有30至90天的等待期,在此期间内发生的疾病(非意外导致)所引起的医疗费用通常不在保障范围内。

2. 未如实告知:投保时,如果被保险人没有在健康告知环节如实披露自己的健康状况,包括隐瞒病史等,保险公司有权在事后发现时拒绝赔偿。

3. 免赔额以下的费用:很多百万医疗险设有一定的免赔额,即在一定金额之下的医疗费用需要被保险人自行承担,超过免赔额的部分才会按约定比例报销。

4. 合同免责条款:保险合同中会明确列出免责条款,例如某些既往病症、自伤、自杀、战争、核辐射等情况,以及因酒驾、药物滥用等违法行为导致的医疗费用通常不赔。

5. 非合规治疗:在非保险公司指定的医院或未按正规医疗程序接受治疗,如未经医生建议自行转院、使用非医保范围内的昂贵药物等,可能无法获得赔付。

6. 非必要治疗:对于一些非必要的医疗检查或治疗,如美容整形、健康体检(除非合同特别约定)、常规的牙齿矫正等,通常不属于赔付范围。

7. 超出保险责任期限:若治疗发生在保险合同的有效期之外,保险公司也将不予赔付。

百万医疗险哪些情况不赔?百万医疗险不保哪些人?

(图片来源于摄图网)

百万医疗险不保哪些人?

1. 高龄人群:随着年龄增长,身体状况趋于复杂,部分保险公司会因风险考量拒绝高龄人群投保。

2. 健康状况不佳:已有严重基础疾病、健康异常的人群可能无法通过健康告知。

3. 高危职业人群:从事高风险职业的人,由于工作性质可能导致较高的受伤几率,也可能不在承保范围内。

4. 孕期相关:部分百万医疗险不涵盖怀孕、流产、分娩、人工受孕、产前产后检查及怀孕相关的既往症。

此外,百万医疗险通常不保障以下项目:

预防性医疗,如体检、疫苗接种、常规体检费用。

等待期内发生的疾病(通常为30天至90天),这是为了防止带病投保

特定疾病或情况,如性病、精神和行为障碍、遗传性疾病、先天性畸形等(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》确定)。

未达到免赔额的医疗费用。

百万医疗险投保宽松的有哪些?

1、人保健康好医保长期医疗险旗舰版:这款产品保证续保终身11类疾病外,其他疾病保证续保20年,健康告知相对宽松,院外购药可报销100%。其核心保障全面,增值服务实用性好。

2、太平洋健康蓝医保长期医疗险:这款产品的续保稳定性强,保证续保20年,理赔额1万,家庭单最低85折,确诊重疾获赔1万元,危重疾病不限医院报销,白纸黑字写进合同中。

3、平安健康长相安百万医疗险:这款产品属于平安健康保险公司旗下,续保很好,20年的保证续保期内,无论产品停售,还是发生理赔,都可以稳定续保。

4、泰康元保百万医疗险:承保公司为泰康在线,投保年龄从出生满30天-70周岁,保障期限为1年,等待期为30天,保障责任包括一般医疗保险金、重疾住院医疗保险金等,增值服务包括重疾就医绿色通道、住院押金垫付等。

5、尊享e生2024百万医疗险:承保公司为众安保险,投保年龄从出生满30天-70周岁,保障期限为1年,等待期为30天,保障内容丰富,包括一般住院医疗、重疾医疗等,适合追求全面保障的人群。

6、水滴保险600万医疗保障:这款产品的保额高达600万元,虽然不保证续保,但保费相对较低,适合预算有限的消费者。

7、众安尊享e生2024:这款产品的保额高达600万元,基础保障和可选责任都比较丰富,消费者可以根据自身需求进行选择。

8、金医保百万医疗险:这款产品是中国人保旗下的一款百万医疗险,投保年龄为出生满28天-60周岁,保障期间为1年,可续保20年,主要可保一般医疗、轻中症疾病医疗、重疾医疗等,疾病覆盖范围广。

9、太平洋健康蓝医保长期医疗险(20年期费率可调):这款产品属于医疗保障产品,提供一般医疗保险金 、特定疾病医疗保险金 、重大疾病医疗保险金等保障。

以上就是关于“百万医疗险哪些情况不赔?百万医疗险不保哪些人?”的内容,如果您对以上产品感兴趣,或者想要了解更多保险产品,都可以点击“立即咨询”或“免费获取方案”,我们会安排专业的保险顾问一对一为您服务!

声明:凡本网站注明“来源:沃保网”的文章,版权均属沃保网所有,如需转载,请先阅读《内容转载授权说明》,按照相关规定获得授权。未经授权,禁止转载、摘编,如有违反,追究法律责任;资讯内容中如有提及保险产品信息仅供参考,具体请以保险公司官方正式条款为准;如有涉及信息准确性偏差,请联系沃保官方客服。
0
分享到:

微信扫一扫

分享至好友和朋友圈

预约专家,了解详情
人保好医保长期医疗(0免赔)
人保好医保长期医疗(0免赔)属于医疗保障产品,提供一般医疗、重大疾病医...
详情
投保年龄:0-60周岁
保险期限:1年
适合人群:个人
保障项目
1.一般医疗保险金:有
2.重大疾病医疗保险金:有
3.恶性肿瘤特药:有
4.重大疾病津贴保险金:有
5.质子重离子医疗保险金:有
免费咨询
相关资讯
购买
请留下您的信息,沃保网立即指派 [平安人寿] 的优秀代理人为您服务:
* 您的姓名:
 电子邮箱:
* 手机号码:
* 所属地区:
恭喜您,提交成功!
  • 为了使您及时获得专业服务,请谨记您的沃保账号:
  • 登录邮箱:
  • 初始密码: 123456 修改密码
我们将在24小时内与您联系,为您安排咨询和报价。
您还可以拨打沃保服务热线:0592-3662001,我们欢迎您的咨询!
扫描沃保微信
手机页:百万医疗险哪些情况不赔?百万医疗险不保哪些人?
右击另存为下载到本地

百万医疗险哪些情况不赔?百万医疗险不保哪些人?