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最低仅需400元!平安2024至尊版学平险怎么样?值不值买?

来源:沃保网编辑整理   2024-05-20 10:14:18
导读: 平安2024至尊版学平险意外及疾病住院的乙类个人自负责任及社保外医疗责任的赔付比例均可达到90%,而医保内住院医疗责任的保额高达150万。

平安2024至尊版学平险是由平安养老保险所推出的,听说这款产品表现还不错,下面跟小编一起来了解下。

一、平安2024至尊版学平险投保规则

投保年龄:3-22周岁

保障期间:1年

生效日期:最早自签发保单后次日零时起

限购份数:1份

犹豫期:10天

等待期:疾病身故、疾病住院医疗、少儿传染病责任、重大疾病保险金责任等待期30天

二、平安2024至尊版学平险条款解析

1、意外身故保险金

被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险公司按约定给付意外身故保险金10万元,对被保险人的保险责任终止。

2、意外残疾保险金

10万元保额,被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180日内因该事故造成残疾,根据伤残等级,按比例赔付约定保额。

3、疾病身故保险金

被保险人因疾病身故,保险公司按约定给付疾病身故保险金10万元后,合同终止。

4、住院医疗费用保险金

被保险人经医院确诊必须住院治疗的,保险公司就其在住院期间发生的全部符合当地社会保险行政部门规定的基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用,在扣除约定的免赔额后乘以约定的给付比例在约定的该项保险责任的保险金额限额内给付住院医疗费用保险金。本项责任150万保额,各年龄段免赔额及赔付比例如下:

3-5周岁:

合理费用100元免赔,100元以上至5千元部分有医保经结算40%赔付,有医保未经结算20%赔付;5千元以上至1万元部分有医保经结算50%赔付,有医保未经结算25%赔付;1万元以上至3万元部分有医保经结算60%赔付,有医保未经结算30%赔付;3万元以上部分有医保经结算70%赔付,有医保未经结算35%赔付;无医保时统一按30%比例赔付。

6-22周岁:

合理费用100元免赔,100元以上至5千元部分有医保经结算60%赔付,有医保未经结算30%赔付;5千元以上至1万元部分有医保经结算70%赔付,有医保未经结算35%赔付;1万元以上至3万元部分有医保经结算80%赔付,有医保未经结算40%赔付;3万元以上部分有医保经结算90%赔付,有医保未经结算45%赔付;无医保时统一按35%比例赔付。

5、意外门诊急诊基本医疗保险支付范围内医疗费用保险金

被保险人因遭受意外事故,在符合约定的医院进行门诊急诊治疗的,保险公司就该次意外事故发生之日起180日内被保险人进行门诊急诊治疗实际发生的、符合当地社会保险行政部门规定的基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用在扣除约定的免赔额后乘以约定的给付比例进行赔付。本项责任5万元保额,100元免赔,经医保结算金额大于0的100%赔付,有医保未经医保结算90%赔付,无医保80%赔付。

6、少儿传染病门诊急诊基本医疗保险支付范围内医疗费用保险金

被保险人于等待期后因发生合同约定的十种少儿传染性疾病,在医院进行门诊急诊治疗的,保险公司对其在门诊急诊期间发生的、符合当地社会保险行政部门规定的基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用,在扣除约定的免赔额后乘以约定的给付比例进行赔付。本项责任仅适用于3-18岁人群,5000元保额,100元免赔,有医保经医保结算90%赔付,有医保未经医保结算81%赔付,无医保80%赔付。

7、少儿传染病门诊急诊基本医疗保险支付范围外医疗费用保险金

被保险人于等待期后因发生合同约定的十种少儿传染性疾病,在医院进行门诊急诊治疗的,保险公司对其在门诊急诊期间发生的、符合当地社会保险行政部门规定的基本医疗保险支付范围外的合理医疗费用,在扣除约定的免赔额后乘以约定的给付比例按约定进行赔付。本项责任仅适用于3-18岁人群,5000元保额,100元免赔,80%赔付。

8、少儿传染病住院基本医疗保险支付范围内医疗费用保险金

被保险人于等待期后因发生合同约定的十种少儿传染性疾病,经医院确诊必须住院治疗的,保险公司对其在住院期间发生的、符合当地社会保险行政部门规定的基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用,在扣除约定的免赔额后乘以约定的给付比例按约定进行赔付。本项责任仅适用于3-18岁人群,5000元保额,有医保经医保结算80%赔付,有医保未经医保结算48%赔付,无医保80%赔付。

9、少儿传染病住院基本医疗保险支付范围外医疗费用保险金

被保险人于等待期后因发生合同约定的十种少儿传染性疾病,经医院确诊必须住院治疗的,保险公司对其在住院期间发生的、符合当地社会保险行政部门规定的基本医疗保险支付范围外的合理医疗费用,按约定比例进行赔付。本项责任仅适用于3-18岁人群,5000元保额,0免赔,80%赔付。

10、重大疾病保险金

被保险人经医院确诊初次罹患合同约定的重大疾病的(不论一种或多种),保险公司按约定赔付重大疾病保险金8万元。

11、意外住院基本医疗保险乙类个人自负部分医疗费用保险金

被保险人因遭受意外事故,经医院确诊必须住院治疗的,保险公司就该次意外事故发生之日起180日内被保险人进行住院治疗实际发生的、符合当地社会保险行政部门规定的乙类个人自负部分的合理医疗费用按约定的给付比例进行赔付。5万元保额,0免赔,90%赔付。

12、意外住院基本医疗保险支付范围外医疗费用保险金

被保险人因遭受意外事故,经医院确诊必须住院治疗的,保险公司就该次意外事故发生之日起180日内被保险人进行住院治疗实际发生的、按当地社会保险行政部门规定属于基本医疗保险支付范围外的合理医疗费用(不包括乙类个人自负部分的医疗费用)在扣除约定的免赔额后乘以约定的给付比例进行赔付。5万元保额,500元次免赔,90%赔付。

13、疾病住院基本医疗保险乙类个人自负部分医疗费用保险金

被保险人因疾病,经医院确诊必须住院治疗的,保险公司就其在住院期间发生的、符合当地社会保险行政部门规定的乙类个人自负部分的合理医疗费用按约定的给付比例进行赔付。5万元保额,0免赔,90%赔付。

14、疾病住院基本医疗保险支付范围外医疗费用保险金

被保险人因疾病,经医院确诊必须住院治疗的,保险公司就其在住院期间发生的、按当地社会保险行政部门规定属于基本医疗保险支付范围外的合理医疗费用(不包括乙类个人自负部分的医疗费用)在扣除约定的免赔额后乘以约定的给付比例进行赔付。5万元保额,500元次免赔,90%赔付。

15、重大疾病住院医疗津贴保险金

被保险人于等待期后因初次罹患合同所约定的重大疾病(不论一种或多种),经医院确诊必须住院治疗的,保险公司按被保险人每次实际住院日数乘以每日重大疾病住院医疗津贴金额给付重大疾病住院医疗津贴保险金。被保险人在保险期间内发生且延续至合同满期日后30日内的住院治疗,保险公司仍可承担给付该项保险金的责任。重大疾病住院医疗津贴保险金的累计给付日数最多为180日,每日给付金额1000元。

16、疾病住院医疗津贴保险金

被保险人自等待期后因疾病,经医院确诊必须住院治疗的,保险公司对每份疾病住院医疗津贴保险金责任按被保险人每次实际住院日数扣除约定的每次疾病住院免赔日数后的日数乘以50元给付疾病住院医疗津贴保险金。被保险人在保险期间内发生且延续至合同满期日后30日内的住院治疗,保险公司仍可承担给付该项保险金的责任。疾病住院医疗津贴的累计给付日数最多为180日,免赔天数为3日。

17、意外住院医疗津贴保险金

被保险人遭受意外事故并自事故发生之日起180日内因该事故经医院确诊必须住院治疗的,保险公司对每份意外住院医疗津贴保险金责任按被保险人每次实际住院日数扣除约定的每次意外住院免赔日数后的日数乘以50元给付意外住院医疗津贴保险金。意外住院医疗津贴的累计给付日数最多为180日,免赔天数为3天。

18、被保险人以乘客身份乘坐民航班机期间的意外事故

被保险人以乘客身份乘坐民航班机期间遭受意外事故,因该事故导致身故按约定赔付20万意外身故保险金,因该事故导致伤残,根据伤残等级按比例赔付意外伤残保险金。本项责任仅适用于6-22岁人群。

三、平安2024至尊版学平险怎么样?

平安2024至尊版学平险是个不错的选择。这款产品社保内住院医疗责任拥有150万保额,基础保额非常充足,除此之外,这款产品还可覆盖意外/疾病住院基本医疗保险乙类个人自负部分医疗费用保险金和意外/疾病住院基本医疗保险支付范围外医疗费用保险金,每项责任各5万元保额,赔付比例均可达到90%。而且,对于3-18岁人群来说,还可包含少儿传染病门诊急诊及住院医疗责任。

四、平安2024至尊版学平险值不值买?

1、保障责任较全面,意外、疾病风险均可覆盖

2、意外及疾病住院责任可覆盖乙类个人自付部分及医保外费用,3-18周岁人群还可自带10种特定少儿传染病门急诊、住院医疗责任。

如果您对平安2024至尊版学平险感兴趣,或者想要了解其他产品,都可以点击“立即咨询”或者“免费获取方案”,会有客服小姐姐为您提供咨询服务!

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