人保全民关爱保综合保障怎么样?条款包括什么?附理赔案例!
一、人保全民关爱保综合保障条款怎么样?
【投保规则】
投保年龄:30天-65周岁
保障期限:1年
缴费期间:趸交
生效时间:次日0时生效
【保障内容】
一般住院医疗:200万元
重大疾病医疗:400万元
质子重离子医疗:200万元
特定药品医疗费用(含CAR-T):100万元
重大疾病住院津贴:100元/天
重大疾病保险金:最高20万元
轻度疾病保险金:最高6万
乘坐飞机意外伤害:100万元
乘坐火车意外伤害:10万元
乘坐轮船意外伤害:10万元
乘坐汽车意外伤害:10万元
二、人保全民关爱保综合保障有什么优势?
1、保障全面
“全民关爱保”是一份涵盖意外、出行、小病、重疾/罕见病、抗癌特药、质子重离子及恶性肿瘤津贴等11项综合保障的“百万意外+百万医疗”保险,最高可获得730万元保障。
2、赔付场景广
“全民关爱保”创新性地将三种热销保险产品结合在一起,让用户一份保单解决大部分健康和意外保障需求。
出行发生意外受伤了——赔!
老人不小心摔倒,猝不及防——赔!
乘坐飞机、火车、轮船发生意外——赔!
天天加班,意外猝死——赔!
生病住院——赔!
医保自费——赔!
质子重离子治疗——赔!
CAR-T疗法特效药——赔!
3、包含医疗尖端疗法
“全民关爱保”还补充报销一些尖端疗法,真正做到让用户就医无忧。
(1)质子重离子医疗保险金 100万元
质子重离子是国际公认的癌症放疗尖端技术、精准照射副作用低,发生在质子重离子医院的治疗费用,0免赔,最高报销80%。
(2)癌症院外特种药品费用保险金 100万元
“全民关爱保”针对肺癌、肝癌、结直肠癌等126种境内上市特种药品(含癌症创新CAR-T疗法特药)费用,0免赔,最高报销90%;值得一提的是,不用担心医院没有引进特效药,院外购药也能报。
4、健康告知宽松,生病也能买
“全民关爱保”只要出生满30天-65周岁的中国大陆公民,不限地区,统统都能买!健康告知也很宽松,除五大类既往症外都可保,结节、囊肿、小三阳都可参保,还不用额外加保费,可根据个人需要,灵活配置可选保额,真正做到按需投保。
5、增值服务全面且实用
“全民关爱保”所匹配的增值服务,能够满足用户就医用药的实际需求。
·CAR-T治疗无忧服务:涵盖院前、院中、院后绿通等全流程重疾就医服务,能够在院前进行专家预约,就医陪同服务,院中安排病房,报销护理费用,院后预约复诊,进行康复指导。如若不符合CAR-T治疗标准,则转化为重疾就医协助服务,提供全球找药、重疾绿通、国内二诊等多项服务。
·特药服务:包含国内特药费用垫付、慈善赠药协助申请服务、临床新药用药申请服务,提供更好的药品保障服务。
三、人保全民关爱保综合保障理赔案例演示!
参保
A先生40周岁,有社保,投保了【全民关爱保】意外·医疗全能保产品。
出险
后A先生持续腹部不适1月有余,前往医院检查,经某三甲医院经医生诊断为胃癌,随即住院进行治疗,住院17天。并且在之后数月,共发生医疗费用341776元,经社保报销后,需个人承担支付医疗费用共191394元,其中按医生处方购买药品欧狄沃进行治疗,符合特药目录范围,购药花费73768元。
赔付
A先生享受的“全民关爱保百万医疗保险”医疗费用赔付如下:
责任一:重大疾病、罕见病医疗保险责任赔付(191394元-73768元) *90%=105863.4元
责任二:恶性肿瘤院外特定药品费用保险责任赔付73768元*90%=66391.2元
责任三:重大疾病、罕见病住院津贴保险责任赔付100元*(17天-3天免赔)=1400元
综上:28.8元/月的全民关爱保百万医疗保险,A先生总共获赔:105863.4元+66391.2元+1400元=173654.6元。
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