2024年宁波生育保险最新规定:报销条件、材料、流程、多少钱
宁波市生育险报销条件:
1、宁波生育保险报销条件职工生育或实施计划生育手术时,用人单位及其职工连续依法参加生育保险并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费满10个月;生育或实施计划生育手术符合我国计划生育。
2、生育保险报销条件:用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用, 则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。
3、女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。《中华人民共和国社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照 规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
4、第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照 规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
5、宁波市还统一了生育保险待遇等待期,生育保险待遇享受开始时间与职工基本医疗保险保持一致。其中生育津贴待遇缴费未在参保地连续满6个月的,待其缴费满后,进行回溯支付。儿童医疗保障水平进一步提升。
宁波生育保险报销所需资料:
《宁波市企业职工生育保险待遇核准结算表》一式二份,加盖用人单位公章;
《宁波市企业职工计划生育手术医疗证申请表》一式二份,加盖用人单位公章;
生育(计划生育)职工身份证原件及复印件;
施行计划生育手术职工一寸照片一张;流产手术须提供B超报告单;
《生殖健康服务证》原件及复印件;《出生医学证明》原件及复印件;
住院医院的出院小结或门诊医疗诊断证明;
医疗费用发票(包括孕检和生产时);
用人单位收款凭证。
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宁波生育保险的报销流程:
首先,准备相关材料,包括宁波市医疗保险手册、生育服务证、定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明、医院诊断证明书、原始收费凭证、医疗费用明细单和处方等。
然后,将所有材料提交给单位进行报销,单位填写《生育保险手工报销费用审批表》和《宁波市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,并将票据按医疗报销样子粘贴在审批表后,最后到社保进行报销。单位将报销费用发放到个人手中。
需要注意的是,不同地区和部门的生育医疗费用补偿定额标准可能有所不同,需要具体查询。此外,对于一些特殊情况的处理也需要根据当地政策和规定来具体操作。总之,宁波生育保险的报销流程相对简单明了,方便快捷。
以上数据来源于互联网,具体以当地官方文件为准,详情可咨询当地社保局电话:当地电话区号+12333。