华泰暖宝保2号少儿门急诊保险怎么样?能报销多少钱?条款测评!
一、华泰暖宝保2号少儿门急诊保险怎么样?条款测评!
【投保规则】
投保年龄:30天-17岁
保障期间:1年
缴费方式:一次性缴清
等待期:疾病门诊15天,疾病住院90天
【保障内容】
1.意外伤害保障20万,因为意外导致的伤残或身故,最高赔付20万。
2.疾病/意外门急诊医疗保障3万,因为意外或者15天等待期后疾病看门急诊,意外0免赔,疾病免赔100元/天,按100%的比例报销(需要先经社保报销,否则按60%的比例)社保外用药(仅用药)赔付比例40%。每天限额500元。
3.意外伤害住院医疗3万:因为意外导致的住院医疗费用,0元免赔,社保内医疗费用经过社保报销后按90%比例报销,否则按60%的比例;社保外用药,按40%的比例报销
4.疾病住院医疗2万:因为90天等待期后因为疾病住院产生的医疗费,0免赔,社保内医疗费用经医保报销后,按照90%的比例报销,否则按60%的比例报销;社保外用药,赔付比例40%。
5.预防接种意外身故/伤残:因为接种政府部门规定的疫苗(含新冠疫苗)导致的身故/伤残,最高赔付10万
6.12种少儿特定疾病保险金:等待期90天后确诊合同约定的白血病,赔付10万
7.意外骨折津贴保险金:因为意外导致骨折,按照对应表里面的部位比例乘以100元/天,最高180天
增值服务:
1. 中医舌诊和养生指导
2. 电话医生(大人也可以用~)
3. 儿童生长发育咨询
二、华泰暖宝保2号少儿门急诊保险有什么优势?
1、保障全,高性价比
暖宝保2号保障责任覆盖了大部分较为常见的疾病的门(急)诊医疗、疾病住院医疗、意外伤害医疗,而且考虑到医疗通胀的情况,疾病门急诊医疗、疾病住院医疗保障额度均提升至升级前版本的2倍。
同时,暖宝保2号新增少儿白血病额外赔付责任、预防接种个人意外两项实用保障,对少儿的守护更加周全。性价方面,日保费低至1.8元,低保费即可获得高额保障。
2、拓展社保外用药责任
暖宝保2号增加了社保外用药的扩展责任,除社保内的医疗费用可报销外,乙类自付部分+丙类全自付也可按实际花费金额的30%进行报销,一定程度上缓解了因费用高而不敢使用疗效更好的社保外药品的问题,减轻家长育儿经济压力。
3、健告更宽松,投保门槛低
暖宝保2号对于儿童常见轻症疾病治愈后投保门槛有所降低:急性呼吸系统疾病,如感冒、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、咽喉炎、急性支气管炎、急性肺炎(非重症);急性肠胃炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎。因以上疾病出院后至今满1个月且治愈无复发的、可正常投保。
三、华泰暖宝保2号少儿门急诊保险多少钱一年?
华泰暖宝保2号少儿门急诊保险的价格表如下:
0-6岁:有社保750元/年,无社保1150元/年
7-17岁:有社保600元/年,无社保1000元/年
四、华泰暖宝保2号少儿门急诊保险能报销多少钱?
小明5岁萌宝——幼儿园小班在读。
爸妈为其投保:少儿门诊暖宝保2号年交保费:750元
小明获得的保障有:
·意外伤害身故伤残保险金:20万元
·疾病门诊医疗保险金:3万元
·疾病住院医疗:2万元
·意外门诊及住院:2万元
·12种少儿特定疾病:10万元
·预防接种意外身故/伤残:10万元
意外骨折津贴100/天
四个月后,小明突然发烧,至当地人民医院门诊就诊,诊断为上呼吸道感染,在门诊连续治疗2天后痊愈,期间共花费1227元,其中医保报销了556元,经保险公司审查,剩余费用都属于医保目录范围内可报销费用,则扣除此次疾病门诊报销的免赔额100元后,保司赔付471元。
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