平安北极星中端医疗险2023怎么样?值得买吗?条款+产品优势!
一、平安北极星中端医疗险2023怎么样?条款测评!
【投保规则】
投保年龄:30天~60岁
保障期间:1年
缴费期间:1年
等待期:疾病等待期30天,重疾给付责任等待期90天,意外无等待期
医院范围:普遍版限二级及二级以上公立医院的普通部,特需版限二级及二级以上公立医院的普通部、特需部、国际部及其他认可的医疗机构
【保障内容】
一般住院医疗:普通版最高100万保额,特需版最高200万保额
一般住院医疗包括:住院医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用;
免赔额:0元;
报销比例:100%报销,有社保未经社保按60%报销。
重疾住院医疗:普通版最高100万保额,特需版最高200万保额
疾病种类:120种;
重疾住院医疗包括:重大疾病住院医疗费用、重大疾病住院前7天后30天门急诊医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、质子重离子医疗费用;
免赔额:0元;
报销比例:100%报销,有社保未经社保按60%报销。
特定疾病住院津贴:普通版计划一限100元/天,普通版计划二、三限150元/天,特需版限300元/天
年度最多给付60天。
重大疾病确诊赔付(限普通版计划三和特需版):最高2万保额
等待期90天,约定重疾确诊即赔。
可选恶性肿瘤院外特定药品医疗费用:150万保额
药品种类:120种药品(含CAR-T);
报销比例:基本医疗保险目录内药品,且经过基本医疗保险报销,按照 100%赔付,未经过基本医疗保险报销,赔付比例为60%;基本医疗保险目录外药品,赔付比例为100%。
可选门急诊医疗:普遍版1.5万保额,特需版3.5万保额
免赔额:0元;
报销比例:100%报销,有社保未经社保按60%报销。
增值服务:
就医绿色通道、国内MDT多学科会诊、住院垫付、基因检测服务、靶向药院外药房垫付服务、术后护理服务。
二、平安北极星中端医疗险2023值得买吗?产品优势介绍!
1、产品责任好,住院0免赔
举个例子,最近发病率极高的支原体肺炎,住院总花费6000,社保报销2500,剩余3500平安北极星中端医疗险2023版可全部报销。
2、不限次数,不限疾病,可以住院垫付
医疗险是报销性质,万一生了大病,一下拿出十几万或者几十万,对普通家庭还是比较困难的,而平安北极星中端医疗险2023版一年最高能报销到400万,还有住院津贴可领,住院还支持垫付服务,等于说是可以达到住院不花一分钱!
3、价格实惠,人人能接受
平安北极星中端医疗险2023版作为平安首款普惠型中高端医疗险,0岁宝宝买的话保费一年1000元左右。
以30岁为例(不附加门急诊及特药责任),计划一508元,计划二607元,计划三730元,相比之下计划二和计划三的性价比会更高一些。
4、有无社保费率差价不大
这款医疗险的最大的一个优势,就是无社保费率并不会比有社保贵很多,例如例如0岁男,选择0免赔、100%的报销比例、计划2、附加特药责任。
有社保:1010元/年VS无社保:1233元/年。
5、增值服务丰富实用
平安北极星中端医疗险2023版提供的增值服务实用性强,还不乏高端医疗资源,包括就医绿色通道、国内MDT多学科会诊、住院垫付、基因检测服务、靶向药院外药房垫付服务、术后护理服务等,能够大大提升就医体验和效率,提高重疾治愈率和生存率。
6、支持未成年人单独投保,不需要捆绑家人投保
18岁以下的未成年人支持投保普通版计划二/计划三以及特需版。
三、中端医疗险与百万医疗险有什么区别?
1、住院的环境不同:中端医疗险看病的住院的环境会比百万医疗险的普通医院要好,例如住房设备设施都要更加的高端,并且有足够的私人空间
2、就医范围不同:中端医疗险的就医范围为二级及以上公立医院的普通部,一般的百万医疗险只能去到二级及以上公立医院的普通部。
3、就医的看诊不同:中端医疗险通常是可以直接联系上专家进行就诊看医,而普通的百万医疗险需要投保人自己去医院排队挂号看病,没有绿色通道。
4、续保条件不同:中端医疗通常不保证续保,而百万医疗险的部分产品是可以保证续保6年或者是20年的。
5、保障灵活度不同:百万医疗险,单纯去看门诊,是不能报销的,住院的话也有 会有一定的免赔额。而中端医疗险的选择会更灵活
6、门诊保障不同:百万医疗险只报销住院医疗费,而中端医疗险可以附加门诊保障,能报销感冒发烧等小病小痛。
7、免赔额可以自由选:中端医疗可以自由选择免赔额,最低可以选择0免赔,而普通的百万医疗险一般是1万的免赔额。
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