乳腺癌复发风险因素有哪些？如何预防和降低复发风险？

乳腺癌复发风险因素有哪些？

乳腺癌复发风险因素是指影响乳腺癌治疗后再次发生的可能性的因素。根据不同的来源，乳腺癌复发风险因素可以分为以下几类：

·肿瘤本身的因素，如肿瘤的大小、数量、分化程度、增殖速度、淋巴结转移情况、边缘状态等。一般来说，肿瘤越大、越多、越恶性、越活跃，淋巴结转移越多，边缘阳性或接近肿瘤，复发的风险就越高。

·肿瘤的生物学特征，如激素受体（ER和PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）、增殖指数（Ki-67）等的表达水平。一般来说，激素受体阴性、HER-2阳性、Ki-67高表达的乳腺癌复发风险较高。

·治疗相关的因素，如手术方式、放射治疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等的选择和执行情况。一般来说，手术切除范围越广泛，放射治疗越彻底，药物治疗越规范和完整，复发的风险就越低。

·患者本身的因素，如年龄、体重、饮食习惯、酒精摄入、吸烟、遗传基因突变等。一般来说，年龄较轻（小于35岁）、肥胖、饮食不均衡、酗酒、吸烟、携带BRCA1/2或PALB-2等基因突变的乳腺癌患者复发风险较高。

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如何预防和降低复发风险？

根据不同的疾病类型，预防和降低复发风险的方法可能有所不同。例如，对于卒中，一些可行的措施包括控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，健康饮食，适度运动，积极治疗相关疾病等。对于子宫内膜息肉，一些可能有益的措施包括规律饮食，减少富含激素的食品，避免分泌失调刺激其复发，增强锻炼，提高免疫和抵抗等。

除了以上的一般性建议外，还应该根据医生的指导进行个体化的治疗和管理。例如，对于深静脉血栓形成（DVT），通常需要使用抗凝药物进行治疗，并根据个体的情况确定相应的治疗时长和目标值。对于高同型半胱氨酸血症，除了通过食用富含叶酸、维生素B6和维生素B12的食物来降低卒中风险外，还可能需要加用叶酸联合维生素B6、维生素B12治疗。

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