0免赔额!华泰健康宝宝门急诊医疗险值得买吗?报销比例?案例

一、华泰健康宝宝门急诊医疗险怎么样?最新产品测评

【投保须知】

投保年龄：出生满30天-17周岁

保险期间：1年

交费期间：1年交

医院范围：二级及以上公立医院普通部

等待期：意外医疗/疫苗接种0天，门诊医疗30天，疾病住院90天。

【保险责任】

1、疾病门诊医疗费报销：

①以有社保身份投保有社保

☆社保统筹结算后每日免赔100元，社保范围内甲、乙类费用剩余部分100%报销;

☆若未使用社保统筹结算，实际花费扣除每日100免赔额后，按60%报销;

☆每日限额500元。

②以无社保身份投保

☆社保范围内甲、乙类费用每日免赔100元，社保范围内甲、乙类费用100%报销;

☆每日限额500元。

2、疾病住院医疗费报销：

①以有社保身份投保有社保

☆0免赔，社保统筹结算后，社保范围内甲、乙类费用剩余部分100%报销;

☆若未使用社保统筹结算，按可赔付金额的60%报销。

②以无社保身份投保

☆0免赔，社保范围内甲、乙类费用剩余部分100%报销。

3、意外医疗费报销(门诊、住院)：

①以有社保身份投保有社保

☆0免赔，社保统筹结算后，社保范围内甲、乙类费用剩余部分100%报销;

☆若未使用社保统筹结算，按可赔付金额的60%报销。

②以无社保身份投保

☆0免赔，社保范围内甲、乙类费用剩余部分100%报销。

4、涵盖疫苗接种意外保障：

①预防接种意外身故或伤残：10万

②预防接种失效身故：10万

③接种后医疗费报销：含门急诊和住院医疗，累计可报2万。

备注：限国家规定的一类、二类疫苗，次免赔额100元，100%报销。

5、身故或伤残保险金：

①意外身故/伤残：最轻十级赔2万，最严重赔20万;

②新冠身故/伤残：最轻十级赔1万，最严重赔10万。

二、华泰健康宝宝门急诊医疗险值得买吗?产品优势

1、少儿专属小额医疗：

每个爸爸妈妈都知道，宝宝从出生起，就每个月都要打疫苗，有公费疫苗、自费疫苗，然而因每个人的适应能力不同，有的疫苗接种完可能会发生异常反应，针对这一项，华泰健康宝宝门急诊医疗险高达32万保障，很适合给宝贝投保。

2、报销广全方位覆盖：

无论是疾病导致的医疗费，还是意外导致的医疗费，全都能理赔，大小事故都能赔，例如玩闹摔伤、皮肤过敏、风寒发热、咳嗽发烧、季节性流感、肠胃炎症、运动扭伤、猫折狗咬等属于责任范围。

三、华泰健康宝宝门急诊医疗险怎么理赔?理赔案例

张女士6月29日为她9岁女儿投保了一份华泰的少儿门诊综合保障保险。

8月17日，小宝突然发烧，至当地县人民医院发热门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，在门诊连续治疗3天后痊愈。

张女士向保险公司报案，保险公司根据张女士提供的门诊病历等资料，核实属保险责任范围，小宝门诊治疗3天期间共花费1027元，其中医保报销了216元，剩余费用中属于医保范围的自费部分有755元，扣除此次疾病门诊报销的免赔额100*3=300元，剩余755-300=455元，由华泰保险报销。

10月5日，小宝接种麻疹疫苗后出现发热，体温39.5℃，伴腹痛、腹泻，于当地三甲医院住院治疗好转，共花费2000元，属于保险责任，扣除100元免赔额后，获得理赔金额1900元。

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