复星联合乐健中端医疗险(2023版)好不好？保什么？值得买吗？

（图片来源于摄图网）

一、复星联合乐健中端医疗险(2023版)保什么？投保规则

投保年龄：出生满28天-70周岁

保障期限：1年

年免赔额：可选0元、5000元、1万、1.5万、2万

医院要求：二级及以上公立医院普通部、特需部、VIP部(计划1-4仅报销普通部，计划5-8可报销特需部、VIP部)

赔付比例：100%/90%/80%/70%/60%/50%(同时适用基础责任、门急诊责任)

二、复星联合乐健中端医疗险(2023版)保什么？保障内容

一般住院医疗保险金：最高200万

被保人因意外或等待期后因疾病住院治疗的，对其合理的各项医疗费，扣除约定的免赔额后，按约定比例报销，最高可以报销200万。

重大疾病住院医疗保险金：最高200万

被保人因意外或等待期后因疾病，首次确诊合同约定的110重疾，且住院治疗的，对其合理的重疾医疗费，扣除约定的免赔额后，按约定比例报销，最高可以报销200万。

重大疾病住院津贴保险金：

计划一~计划二：100元/天，每年最多补贴60天，合计6000元。

计划三~计划五：150元/天，每年最多补贴60天，合计9000元。

计划六~计划七：200元/天，每年最多补贴60天，合计12000元。

计划八：300元/天，每年最多补贴60天，合计1.8万。

恶性肿瘤-重度特定药品费用医疗保险金：最高200万

被保人因意外或等待期后因疾病，首次确诊癌症，且在接受癌症治疗的过程中，经医生诊断，需要使用到合同约定的癌症特效药，针对这些昂贵且医保不报销的高额药品费，保险公司也会按约定比例报销，最高报销200万。

门急诊医疗保险金(可选)：

被保人因意外或等待期后因疾病，到门急诊挂号看医生的，无论有没有住院，对其门急诊医疗费，保险公司扣除次免赔或年免赔额后，按约定比例报销，报销限额可选1万、1.5万、2万、3.5万。

①年免赔额可选：0元、200元、500元、1300元。

②次免赔可选：0元、50元、100元、200元、500元。

恶性肿瘤-重度特定地区海外医疗(可选)：100万

被保人因意外或等待期后因疾病，首次确诊癌症，被保人可向保险公司申请因该癌症到海外治疗(日本、新加坡、美国)，与保险公司签署治疗方案授权书之后，对于患者在海外治疗的相关癌症医疗费，保险公司会按80%报销，最高可报销100万。

三、复星联合乐健中端医疗险(2023版)好不好？有什么优势

1、就医体验丰富

可选择不同档次的医疗机构；可享受高品质的医疗机构的就医体验保障范围。因为在套餐中可以自行普通部或者国际/特需部，丰俭由人。

2、方案组合多样

可涵盖住院、门诊责任；赔付比例可自行选择，计划方案组合多样。

3、责任服务扩充

相比起乐健中端医疗保险的老版本，新版保持原有的保险责任的同时，做了如下的添加。保障范围由恶性肿瘤-重度扩展为重大疾病，到门急诊挂号看医生的，无论有没有住院，对其门急诊医疗费，保险公司扣除次免赔或年免赔额后，按约定比例报销，报销限额可选1万、1.5万、2万、3.5万。

4、增值服务特别实用

包含就医星管家、门诊专家就医协助、重疾住院费用垫付、重疾住院/手术协助安排、重疾第二诊疗意见、重疾多学科会诊、重疾住院期间护理、重疾术后家庭医疗护理、特需住院直付、国际前沿药品渠道咨询。

》》》就医管家、门诊住院绿通、病前就诊不担心

就医星管家

资深健康服务团队，专业指引就医路径，提供可靠疾病知识科普、居家健康建议。

门诊专家就医绿通服务

推荐医学专家，快速协助门诊安排，咨询就医难题。

重疾住院/手术协助安排服务

提供住院/手术加急服务，并协助办理住院手续。

》》》专家二诊、多学科会诊、病情复杂不操心

重疾国内第二诊疗意见

推荐医学专家，提供寻找第二诊疗专家安排服务。

重疾国内多学科会诊服务

国内三甲医院专家会诊服务，提供多学科参与的诊断或治疗方案意见。

》》》医疗垫付、住院直付、就诊花费不忧心

重疾住院费用垫付服务

通过垫付服务网络，缓解短期资金困境。

住院直付服务(特需计划)

投保特需计划，在指定住院直付医疗网络内，可申请使用住院直付服务。

》》》住院、居家护理服务、专人陪护更安心

重疾住院期间护理服务

24小时/天专属护工服务，进行日常生活护理。

重疾术后居家护理服务

重疾出院后，可申请专业医疗护理服务。

四、复星联合乐健中端医疗险(2023版)值得买吗？保费贵不贵

有社保、有等待期、仅基础保额的费率表如下：

有社保、无等待期、仅基础保额的费率表如下：

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