平安特定医疗保险条款，平安特定医疗保险最高保额多少

图片来源于摄图网

平安特定医疗保险条款，平安特定医疗保险保什么？

1、质子重离子医疗保险金

因意外或等待期后确诊初次罹患恶性肿瘤-重度，且接受质子重离子放射治疗期间发生的合理且必要的床位费、陪床费、重症监护室床位费、膳食费、护理费、治疗费、检查检验费、药品费、医疗器械使用费、医生诊疗费、手术费和转院救护车使用费，保险公司按100%的赔付比例在保险金总赔付限额内赔付质子重离子医疗保险金。

2、院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金

初次罹患恶性肿瘤，为治疗该恶性肿瘤而发生的合理且必要的、且满足下列条件的基因检测费用，保险公司按主险合同约定的赔付比例在保险金总赔付限额内赔付院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金：

①基因检测必须是为了确定被保险人初次确诊的恶性肿瘤的用药方案所发生的；

②基因检测必须在主险合同指定的基因检测机构内发生且使用保险公司指定的检测方案；若未在主险合同指定的基因检测机构内发生或超出保险公司指定的检测方案，保险公司只承担60%的保险金赔付责任。

3、院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金

初次罹患恶性肿瘤的，对于其用于治疗该恶性肿瘤而产生的合理且必要的，必须由被保险人个人自行承担的，满足以下条件的特定药品与医疗器械费用，保险公司根据主险合同约定的赔付比例在保险金总赔付限额内赔付院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金。

4、院外指定疾病急需药品费用保险金

被保险人在等待期满后经主险合同约定的医院的专科医生确诊初次罹患符合主险合同所附指定疾病清单定义的指定疾病的，对于其用于治疗而产生的合理且必要的，必须由被保险人个人自行承担的，满足以下条件的院外指定疾病急需药品费用，保险公司根据主险合同约定的赔付比例在本项保险金赔付限额内赔付院外指定疾病急需药品费用保险金。

平安特定医疗保险最高保额多少？

质子重离子医疗保险金：400万，床位费限1500元/日

院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金：400万

院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金：400万

院外指定疾病急需药品费用保险金：2万

平安特定医疗保险赔付比例？

质子重离子医疗保险金：100%

院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金：

在主险合同指定的基因检测机构内发生且使用保险公司指定的检测方案的，赔付比例为100%；未在主险合同指定的基因检测机构内发生或超出保险公司指定的检测方案的，赔付比例为60%。

院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金：100%

但若被保险人在投保时选择以有基本医疗保险或公费医疗身份投保，但在用药时未按基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿，则赔付比例为60%。

院外指定疾病急需药品费用保险金：100%

如果您对平安特定医疗保险感兴趣，或者想要了解其他产品，都可以点击“立即咨询”或者“免费获取方案”，会有客服小姐姐为您提供咨询服务！