阳光全球医疗保险(2023版)条款保什么?报销什么费用?怎么买

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【阳光全球医疗保险（2023版）条款保什么？报销什么费用？】

一般疾病（伤害）和一般项目门诊医疗保险责任：

1.医师诊疗费。

2.检查费。

3.手术室和恢复室费。

4.急诊室费。

5.手术医师费和麻醉师费。

6.放射治疗、化学治疗、肿瘤靶向疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、质子重离子治疗费。

7.理疗及中医治疗费。

一般疾病（伤害）和一般项目住院医疗保险责任：

保险期间内，被保险人在与其保障类型相对应的保障地域内因遭受意外伤害或者在等待期后患疾病接受医师推荐的、医学必需的一般疾病（伤害）和一般项目住院治疗（日间住院治疗视同住院治疗），由此发生的、符合通常惯例水平的费用。

特殊疾病和特殊项目医疗保险责任：

1.专业护士家庭护理费

2.耐用医疗设备购买或者租赁费

3.临终关怀费

4.精神和心理障碍治疗费用

5.睡眠治疗费用

6.先天性疾病治疗费用

7.特定疾病治疗费用

8.既往症治疗费用

医疗援助保险责任：

1.紧急医疗运送费用

2.紧急医疗转运费

3.异地就医交通费用

住院津贴保险责任：

保险期间内，被保险人在其保障类型相对应的保障地域内因遭受意外伤害或者在等待期后患疾病在医疗机构接受医师推荐的、医学必需的住院治疗，保险人按照“（每次实际住院日数-5）×1000”计算给付住院津贴保险金。保险期间内住院津贴累计给付日数上限为三十日。

可选部分：

（一）附加项目医疗保险责任

被保险人发生的、符合通常惯例水平的以下牙科治疗费：

（1）基础治疗费，包括汞合金或者复合树脂充填、简单拔牙、牙周刮治、根面平整费，以及相关口腔 X 光费；

（2）重大治疗费，包括根管充填、根管治疗、牙冠和嵌体、桥式义齿（包括化验和麻醉费）、智齿拔除费、牙齿矫正治疗费，以及相关口腔 X 光费。牙齿矫正治疗费包括模型研究、牙齿印模、活动矫治器、固定矫治器（包括调整）、正畸拔牙、托槽的粘接费。

（二）分娩和新生婴儿医疗保险责任

1.分娩费

2.妊娠并发症治疗费

3.新生婴儿费

（三）战争和恐怖活动责任

战争和恐怖活动保险责任范围内的费用包括：被保险人治疗由战争和恐怖活动引起的伤害发生的医疗费用。

（四）紧急医疗扩展责任

投保人选择国际保障、大陆及港澳台保障或大陆保障时，可以选择投保紧急医疗扩展责任。

被保险人因紧急医疗情况，在与其保障类型相对应的保障地域以外地区发生的和紧急医疗相关的，且保险人认可的费用，也属于保险责任。

健康管理服务：

在保险期间内，保险人为本合同的被保险人提供以下内容的健康管理服务：

（一）预防检查服务

1.健康筛查。指年龄满十八周岁的被保险人在医疗服务供应商指定的医疗机构进行肠道早期病变无创筛查（限一次）。

2.新生儿常规检查。指被保险人一周岁前（不含生日当天）在其保障类型相对应的保障地域内发生的常规检查，包括医疗档案，发育评估，体格检查以及与年龄相关诊断检查（限六次）。

3.疫苗接种。指作为子女的附属被保险人七周岁前（不含生日当天）在其保障类型相对应的保障地域内发生的疫苗接种，包括白喉、乙型肝炎、麻疹、腮腺炎、百日咳、破伤风、水痘、嗜血杆菌属、B 型流感病毒、肝炎以及保险人批准的其他疫苗接种。

（二）投保人可选择以下可选健康管理服务。

选择的健康管理服务项目及内容由投保人和保险人约定并在保险单中载明。未在保险单中载明的健康管理服务内容，保险人不予提供。

1.健康检查

（1）全身体检（限一次）；

（2）常规检查化验；

（3）七周岁及以上（含生日当天）发生的预防接种。

2.眼科检查

（1）眼科检查（限一次）；

（2）框架眼镜或者隐形眼镜（限一副）。

上述不包括太阳镜及相关配件。

3.齿科检查

预防治疗，包括常规牙科检查、牙齿健康指导、涂氟治疗、洁齿和抛光（预防）、牙齿清洁检查（限两次）。

4.遗体运返或者安葬

指保险期间内被保险人在其国籍国以外的国家和地区身故的，在事发地法律法规许可的情况下，根据其遗愿或者近亲属意愿，医疗服务供应商安排将其遗体运送至其国籍国的服务，或者安排其当地安葬的服务。

遗体运返仅限于：

（1）公证文件，包括尸检报告、死亡证明等相关公证文件；

（2）转运公司为转运遗体而发生的相关服务。

安葬仅限于：

（1）转运，即遗体从医疗机构（含生育中心）或者警察局转运至当地殡仪馆而发生的转运服务；

（2）遗体储存；

（3）火化，即殡仪馆对遗体进行火化；

（4）骨灰盒，即符合通常惯例水平的骨灰盒（不包含墓地相关费用或亲属带骨灰盒回国籍国发生的相关费用）。

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