人保全能守护者综合意外险怎么样?怎么报销?最高800万+双津贴
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人保全能守护者综合意外险保什么?条款解析
意外身故/伤残:最高100万
身故:赔付100%基本保额。
伤残:按不同伤残等级,赔付10-100%基本保额。
意外医疗:最高10万
报销范围:不限社保
免赔额:0元
报销比例:经社保100%报销,未经社保80%报销。
住院津贴:一般住院津贴最高200元/天,无免赔天数,单次给付限90天,最长给付180天;ICU病房最高600元/天,无免赔天数,单次给付限30天,最长给付180天,一般住院住院津贴与ICU住院津贴不叠加。
交通工具意外保障:
飞机意外身故、残疾:最高800万;
火车意外身故、残疾:最高80万;
轮船意外身故、残疾:最高100万;
营运汽车身故、残疾:最高60万,法定节假日保额翻倍;
非营运汽车身故、残疾:最高30万,法定节假日保额翻倍;
自行车意外身故/残疾(不含电动自行车):最高30万。
注:全体公民放假的节日包括元旦、春节、清明节、劳动节、端午节、中秋节和国庆节。
急性病身故保障:最高50万
等待期7天,因急性病发病后48小时内身故最高可赔付50万,至尊版50岁以上限额赔付30万。
预防接种疫苗身故伤残:最高10万
预防接种医疗:最高10万
0免赔,100%赔付,门急诊限额500元。
救护车医疗:最高1000元
法律费用补偿:最高10万
出行个人责任:最高5万
人伤每次事故免赔额500元或损失的20%,财产损失每次事故免赔额2000元或损失的20%,每次赔偿限额5万元。(经典版不含此项保障)
人保全能守护者综合意外险怎么样?值得买吗?
人保全能守护者经典版,意外医疗0免赔,不限社保,覆盖一般住院津贴及ICU病房双津贴,多项特色保障,可提供全面意外守护,综合保障不错。
全能守护者核心保障上延续了人保大护甲5号的优势,在医疗保障上取消低保额版本的免赔额,同时增加全版本ICU住院津贴及一般住院津贴保障,新增法律费用补偿、出行个人责任等特色保障,整体保障及性价比依旧是行业顶流,不过投保需注意地区、除外医院及健康审核的相关问题。
人保全能守护者综合意外险怎么报销?
小A投保了中国人保的全能守护者综合意外险(至尊版),在3个月后,端午节假期乘坐朋友的车遭遇车祸中不幸受伤,导致四条肋骨骨折,到医院后医生诊断需要住院手术治疗,小A只能按照医生的意见住院治疗,住院进行了手术治疗,并住院5天,住院治疗的总费用是2.5万元,其中小A的职工社保报销了8千元,剩下的1.7万元需要小A进行个人承担。小A可以获得的理赔款如下:
1.一般意外伤残保险金
由于四条肋骨骨折属于10级伤残,可以得到一次性伤残赔付,额度为100万保额10%,也就是10万元
2.意外医疗费用保险金
由于小A的住院费用先经过社保(职工医保)报销了8千,剩下的1.7万可以按照0免赔、100%的比例进行全额报销,也就是1.7万全额报销。
3.意外住院津贴
由于在普通病房住院5天,按照条款每天是可以获得200元的住院津贴,与第2项的住院医疗费用报销不冲突,因此按照条款,可以获得200*5天,共计1000元的住院津贴。
(如果是在ICU病房,则是升级为600元/天)
4.乘坐汽车身故/伤残保险金
由于是乘坐汽车遭遇的事故,导致的10级伤残,可以获得保额的10%,也就是6万元的伤残保险金,由于是在端午节出险,节假日翻倍,因此是12万元。
5.意外伤害骨折脱臼津贴
因为意外导致了4根肋骨骨折,每根可以获得保额3%的赔付,也就是12%,5000元的12%也就是600元
因此,小A在此场车祸中,共得到赔偿如下:
·伤残保险金赔付22万元
·医疗费用补贴2.5万元
·住院津贴1000元
·意外伤害骨折津贴600元
虽然身体的伤害难以避免,但是起码在经济上,对这项损失做到了极大的补偿。
在出院后,小A因为工作操劳过度,在一次熬夜加班过程中不幸突发急性疾病身亡,按照条款的要求,保单的受益人是可以获得50万的一次性赔付,作为经济上的补偿。
以上为案例演示,具体以条款/实际情况为准!
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