人保大金刚2号意外险怎么买?人保大金刚2号意外险怎样理赔
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人保大金刚2号意外险保什么?条款解析
1.意外身故和伤残责任;意外险的伤残责任是任何险种都无法替代的;
2.意外医疗;先经社保报销100%赔付,未经社保报销80%赔付;经典版/尊贵版有100元免赔,至尊版是0免赔;
比老款升级的是意外医疗均不限社保用药,至尊版的意外医疗额度提高到12万;
3.意外住院津贴;经典版30元/天,尊贵版50元/天,至尊版150元/天,至尊版多了一个意外ICU住院600元/天;
4.乘坐交通工具叠加赔付;以至尊版为例,飞机500万,火车100万,轮船80万,汽车30万;
5.法定节假日双倍赔付;包括乘坐汽车和驾驶非营运汽车;
6.急性病身故(含猝死);经典版20万,尊贵版30万,至尊版40万;
7.预防接种意外身故/残疾;经典版12万,尊贵版15万,至尊版25万;
8.意外骨折脱臼;经典版2000,尊贵版3000,至尊版5000;
9. 意外伤害救护车;经典版800,尊贵版3000,至尊版5000;
人保大金刚2号意外险怎么买?值得买吗?
大金刚2号不仅在保额方面大幅提升,还新增意外伤害骨折脱臼、意外伤害救护车责任、预防接种医疗意外身故/伤残、意外ICU住院津贴(至尊版)等多项责任,且三个版本均不限社保范围,切切实实给足了被保人保障。
人保大金刚2号意外险怎样理赔?
小A投保了中国人保的大金刚2号意外险(至尊版),在3个月后,端午节假期乘坐朋友的车遭遇车祸中不幸受伤,导致四条肋骨骨折,到医院后医生诊断需要住院手术治疗,小A只能按照医生的意见住院治疗,住院进行了手术治疗,并住院5天,住院治疗的总费用是2.5万元,其中小A的职工社保报销了8千元,剩下的1.7万元需要小A进行个人承担。出院后,小A准备齐全资料,并递交给保险公司,按照大金刚意外险的条款,小A可以获得的理赔款如下:
1.一般意外伤残保险金:
由于四条肋骨骨折属于10级伤残,可以得到100万保额的10%一次性赔付赔付,也就是10万
2.意外医疗费用保险金:
由于小A的住院费用先经过社保(职工医保)报销了8千,剩下的1.7万可以按照0免赔、100%的比例进行全额报销,也就是1.7万全额报销。
3.意外住院津贴:
由于在普通病房住院5天,按照条款每天是可以获得150元的住院津贴,与第2项的住院医疗费用报销不冲突,因此按照条款,可以获得150*5天,共计750元的住院津贴。
(如果是在ICU病房,则是升级为600元/天)
4.乘坐汽车身故/伤残保险金:
由于是乘坐汽车遭遇的事故,导致的10级伤残,可以获得保额的10%,也就是3万元的伤残保险金,由于是在端午节出险,节假日翻倍,因此是6万元。
5.意外伤害骨折津贴:因为意外导致了4根肋骨骨折,每根可以获得保额3%的赔付,也就是12%,5000元的12%也就是600元
因此,小A在此场车祸中,共得到赔偿如下:
·伤残保险金赔付16万元
·医疗费用补贴2.5万元
·住院津贴750元
·意外伤害骨折津贴600元
在出院后,小A因为工作操劳过度,在一次熬夜加班过程中不幸突发急性疾病身亡,按照条款的要求,保单的受益人是可以获得40万一次性赔付,作为经济上的补偿。
以上为案例演示,具体以条款/实际情况为准!
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