太平洋大护法1-5类团体意外险条款怎么样?可以赔多少?附最新价目表
太平洋保险最新推出的大护法1-5类团体意外险,5人成团起投,最高保额100万,1-5类职业均可承保,高空作业也可保,综合性价比高,大品牌出品,服务有保障。
一、太平洋大护法1-5类团体意外险条款怎么样?
保障年龄:16-70周岁
投保门槛:最低支持5人投保
职业类别:可承保1-5类职业和和高空人员
保险期限和生效日期:1-12月(可选),最早T+3生效
可选保额:1-5类职业最高100万,可选住院津贴:最高200元/天,免赔5天,单次90天,累计最高180天
产品特点:
1、大品牌出品
太平洋保险大护法1-5类团体意外险是太平洋保险承保的一款团体意外保障产品,太平洋保险出品,世界五百强企业,大品牌值得信赖。
2、最高保额高
太平洋保险大护法1-5类团体意外险提供了1-5类职业可选,保额最高每人100万。
3、承保范围广
太平洋保险大护法1-5类团体意外险支持1-5类和高空人员投保,16-70周岁人群均可保,对老年人群体也很友好,能够有效地弥补因意外事故造成的损失。
4、实惠性价比高
太平洋保险大护法1-5类团体意外险可月单可年单,费率为年单10%,投保方式非常灵活,价格还便宜。
5、可保高空作业
太平洋保险大护法1-5类团体意外险对于高空作业从业者的承保,无需提供高空作业证,高危职业投保也更轻松。
二、太平洋大护法1-5类团体意外险可以赔多少?附最新价目表
短期费率表:
可以看到,普通3类职业人员,选择50万死亡/伤残保额、5万意外医疗、100元/天住院津贴的投保方案,一年仅需511元,投保人数越多,团体保单价格优惠也会越多!
三、2023太平洋团体意外险理赔流程是什么?
1、出险报案
当人身保险事故发生后,应尽快通知保险公司,因为报案是有时效性要求的。一般来说人身保险事故发生后应在10天内通知保险公司。
立案后,准备理赔需要的相关资料,等待保险公司分析理赔的具体情况。
2、保险公司的审核
《保险法》第23条:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
也就是说,保险理赔审核时间,再复杂的案子,也不能超过30天。这里30天包含了下面调查的时间。
3、配合理赔调查
保险公司会去医院调查病历,和主治医生见面,核实出险原因和治疗经过。还要查既往病史,医保记录,体检记录,户籍所在地医院和常驻地医院等等。最后还要排查下你在其他保险公司的投保情况,排除骗保的可能。
当然,这些不是每次都要全部查。理赔金额小,资料没啥问题,钱嗖的一下就到账了。
但是如果碰到这些情况,保险公司一定会深入严格核查:
①理赔资料上,有明显既往病史的。
②一过等待期就出险的;身故或重疾,买完两年内就出险的;
③购买多家保险公司的产品,保额特别特别高的,担心骗保嫌疑。
4、理赔金给付
保险公司根据提交的材料和调查结果给出是否赔付的决定。对于正常赔付的理赔申请,一般保险公司在与申请人达成协议后10天内就会给付理赔金。对于拒赔的理赔申请,保险公司需要在3天内发出拒赔通知书并说明理由。
如果对于赔付结果不认同,可以向保险公司寻求解释或申诉。如果仍未达成一致,还可以向仲裁机关申请仲裁或向人民法院提起诉讼。
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