2022复星联合乐健一生团体中端医疗保险怎么样？值得买吗？产品分析

（图片来源于摄图网）

一、2022复星联合乐健一生团体中端医疗保险怎么样？

乐健一生团体版包含团体中端医疗“馨选计划” & 团体百万医疗“优选计划”两大计划。

馨选计划：主要为尚未配置医疗保险的员工提供涵盖住院、门诊、恶性肿瘤-重度住院津贴、生育、牙科、健康检查福利的团体中端医疗保障。

优选计划：主要为已配置补充医疗保险的员工提供更高保额、更广范围、更多层次、更佳体验的团体百万医疗保障。

二、2022复星联合乐健一生团体中端医疗保险保什么？

住院及特定门诊医疗保险金：

被保险人在其保险期间内遭受意外，或在合同等待期后罹患疾病，在保险公司指定 或认可的医疗机构接受由具有相应资质的医护人员提供的医学必需的治疗的，依照约定承担给付住院及特定门诊医疗保险金的责任。

恶性肿瘤--重度住院津贴医疗保险金：

在保险期间内，被保险人在等待期后，因确诊初次发生恶性肿瘤-重度，或在经保险公司审核同意的非首次投保的保险期间内，在指定或认可的医疗机构由专科医生确诊仍处于恶性肿瘤--重度状态的，对于被保险人在保险公司指定或认可的医疗机构接受由具有相应资质的医护人员提供的医学必需的恶性肿瘤-重度住院治疗的，将依据该被保险人的合理住院天数和合同项下的恶性肿瘤-重度住院日津贴额，按照约定方式，向该被保险人给付恶性肿瘤-重度住院津贴医疗保险金。

恶性肿瘤-重度住院津贴医疗保险金=住院天数╳恶性肿瘤-重度住院日津贴额，在保险期间内，恶性肿瘤-重度住院津贴医疗保险金的累计给付天数最高以60日为限。

一般门急诊医疗保险金：

被保险人在其保险期间内遭受意外，或在合同等待期后罹患疾病，在指定或认可的医疗机构接受由具有相应资质的医护人员提供的医学必需的门急诊医疗，对由此发生的符合通常惯例水平的费用，按合同有关约定承担给付保险金的责任。

生育医疗保险金：

被保险人在其保险期间内在合同约定的等待期后因生育原因在保险公司指定或认可的生育医疗机构发生的下列生育医疗费用，按照约定方式给付生育医疗保险金。

产前检查、产前筛查及产前诊断医疗保险金：

被保险人在其保险期间内按照国家和地方卫生主管部门孕产期保健要求和临床需要开展的下列产前检查、产前筛查及产前诊断医疗费用，按照约定方式给付产前检查、产前筛查及产前诊断医疗保险金。

生育住院医疗保险金：

被保险人在其保险期间内因生育原因住院发生的生育住院医疗费用，保险公司按照约定方式给付生育住院医疗保险金。

产后复查医疗保险金：

被保险人在其保险期间内按照国家和地方卫生主管部门孕产期保健要求和临床需要开展的下列产后复查医疗费用，保险公司按照约定方式给付产后复查医疗保险金。

计划生育医疗保险金：

被保险人在其保险期间内发生的计划生育医疗费用，保险公司按照约定方式给付计划生育医疗保险金。

中医及民族医治疗、西药医疗保险金：

被保险人在其保险期间内因生育原因发生的医疗费用，保险公司按照约定方式给付中医及民族医治疗、西药医疗保险金。

牙科医疗保险金：

被保险人在其保险期间内，在保险公司指定或认可的牙科医疗机构发生牙科医疗保险责任范围内的费用，依照约定给付牙科医疗保险金。

健康检查医疗保险金：

被保险人在其保险期间内，在保险公司指定或认可的健康检查医疗机构发生的健康检查医疗费用，按约定给付健康检查医疗保险金。

三、2022复星联合乐健一生团体中端医疗保险案例

王先生是某微商创业团队的负责人，团队成员共11人，年龄均在30-34岁，为给员工更好的健康保险解决方案，王先生通过保险经纪人定制团体乐健一生的保障方案。

以无基本医疗保险身份投保，除生育医疗保险外，其他保障均无等待期，零免赔，赔付比例100%。

四、2022复星联合乐健一生团体中端医疗保险值得买吗？产品特色

1.企业专属，量身精制

每家企业都可根据需求和预算量身精制，定制企业专属中端医疗健康保障解决方案。

2.用户视角，体验友好

赔不赔？赔多少？赔付限额多少？清晰准确，一目了然。

保险公司参照上海地区的医疗机构医疗服务项目分类方案，并充分借鉴多个省市的分类方案，为您提供更具体清晰、更贴近医疗的保障利益表，您的住院医疗保障项目分类高达22项，一般门急诊医疗保障项目分类高达16项。

让您的保险不再晦涩难懂，保险公司致力于让您的保障方案更清晰易懂。

从用户医疗就医的视角“智造”保险好产品，保险公司致力于为您提供更好的体验。

3.优质医疗，畅享无碍

为便于您享受更高品质的医疗资源，保险公司根据不同福利的就诊需求，差异化指定医疗机构。

4.先进医疗，创新前沿

MDT、MRI、PET/CT、达芬奇手术机器人、质子重离子放疗、Tomo、Edge、Cyberknife、Versa HD，医疗技术日新月异。

保险公司为您提供更先进的医疗保险解决方案，将更多先进医疗纳入保障，让您轻松应对新医疗、新技术的变革。

5.员工关爱，健康提升

细微处透露对员工健康的关爱。

流感疫苗，主动预防

一般门急诊医疗保险为您提供每年一次100元-400元额度的流感疫苗接种费用报销福利，通过主动预防的方式减少员工医疗费用支出和企业工时损失。

口腔呵护，维护健康

牙科医疗保险为您提供200元-12，000元额度的牙科医疗费用报销福利，提供预防治疗（含1-2次牙齿清洁检查费，100%赔付比例）、基础治疗（80%赔付比例）、重大治疗（50%赔付比例）三重牙科保障。

生育医疗，女性关爱

产前检查、产前筛查及产前诊断，生育住院医疗，产后复查，计划生育，中医及民族医治疗、西药，全程关爱孕期女性。

健康检查，关爱身体

医院/爱康国宾/美年大健康/慈铭体检/瑞慈体检全国优质体检网络，或其他具有健康检查资质的医疗机构，均可在限额范围内报销，九档限额可选，主动检查，员工身体健康信号早知道。

6.基本医疗，紧密衔接

保险公司积极借鉴基本医疗保险的变革经验和创新思路，为您提供与基本医疗保险衔接更为紧密的健康保障解决方案。

您可选择以有基本医疗保险和无基本医疗保险身份投保本计划。

如果您对2022复星联合乐健一生团体中端医疗保险感兴趣，或者有其他想了解的产品，可以直接点击下方“免费咨询”，会有客服小姐姐为您提供免费咨询服务。

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