恒大人寿团体住院医疗保险怎么样？团体住院医疗保险保障什么？

原创来源：沃保网作者：胡申城 2022-11-02 13:33:27

导读：恒大人寿团体住院医疗保险怎么样？团体住院医疗保险保障什么？团体住院医疗保险是一种团体购买的医疗保险，一般是由单位、学校或其他组织团体进行集体购买，可以报销因为住院产生的巨额医疗费用。

（图片来自摄图网）

一、恒大人寿团体住院医疗保险怎么样？保障什么？

投保年龄：30天-60岁之间

保障期限：1年

缴费年限：一次性缴清

等待期：仅限符合投保条件者投保

保障责任：

住院医疗保险金

1、意外伤害等待期后

如果被保险人因意外伤害或因等待期后发生的疾病导致在医院接受住院治疗的，对于该被保险人每次治疗所实际发生的符合接受治疗所在地社会基医疗保险规定给付范围内的合理且必要的住院医疗费用，保险公司将在扣除该被保险人在该次治疗中已从其他途径获得的补偿或赔偿金额以及约定的次免赔额后，按约定的给付比例给付住院医疗保险金。

2、次免赔额

是指在保险期间内，对于被保险人每次治疗所实际发生的符合接受治疗所在地社会基医疗保险规定给付范围内的合理且必要的住院医疗费用中，保险公司不承担住院医疗保险金给付责任的医疗费用，具体金额由您和保险公司约定，并在保险单或批注、批单上载明。

3、给付比例

根据被保险人每次治疗所实际发生的符合接受治疗所在地社会基医疗保险规定给付范围内的合理且必要的住院医疗费用是否从社会基医疗保险或公费医疗获得补偿或赔偿而不同，具体比例由您和保险公司约定，并在保险单或批注、批单上载明。

4、意外伤害等待期

如果被保险人在保险期间内因意外伤害或因等待期后发生的疾病导致在医院接受住院治疗，且在合同因保险期间届满而终止时仍未结束该次治疗的，保险公司将继续承担保险责任至该次治疗结束，但最长不超过合同保险期间届满时起第 30 日（含第 30 日），且累计给付的住院医疗保险金以该被保险人在合同项下的基保险金额为上限。

5、合同保险期间内

在合同保险期间内，保险公司对每一被保险人累计给付的住院医疗保险金以该被保险人在合同项下的基保险金额为上限。当保险公司对被保险人累计给付的住院医疗保险金之和达到该被保险人在合同项下的基保险金额时，保险公司对该被保险人的住院医疗保险金责任终止。

二、恒大人寿团体住院医疗保险怎样理赔？

购买保险需要特别了解这个产品的理赔流程是怎样的，避免在理赔的时候过于复杂，恒大人寿团体住院医疗保险的理赔流程如下：

发生保险事故后，可参考以下流程申请理赔：

理赔报案

发生事故后，第一时间拨打恒大人寿客服电话400-636-8888或通过线上渠道）向保险公司报案。

提供材料

填写理赔申请单，并提供其它所需理赔材料。针对不同险种，理赔材料要求不同。

资料审核

保险公司对案件材料进行审核，最晚30天通知客户理赔或拒赔，对于存疑的案件将进行协谈和调查。

理赔结果

如确定理赔，在通知下达的10日内理赔金到账。

三、团体住院医疗保险是什么？

团体住院医疗保险是一种团体购买的医疗保险，一般是由单位、学校或其他组织团体进行集体购买，可以报销因为住院产生的巨额医疗费用，比较适合企业和单位帮助员工购买，保障期限一般是一年，能够解决发生数额较大的住院费用问题，帮助企业或个人解除后顾之忧，由于团体住院医疗保险的报销比例高，可以对社会医疗保险进行有力的补充，如果有社保的消费者再购买团体住院医疗保险，这样保障就会更加全面。