2022平安互联网长期（A）医疗保险怎么样？值得买吗？在哪买

一、2022平安互联网长期（A）医疗保险适合谁？投保规则

投保年龄：0-60周岁

保险期间：1年

保证续保期间：10年

二、2022平安互联网长期（A）医疗保险怎么样？值得买吗？

一般医疗保险金：

一般医疗保险金保险责任包含住院医疗保险金、指定门诊急诊医疗保险金和住院前后门诊急诊医疗保险金三个责任项目。

1.住院医疗保险金：

被保险人因特定疾病清单外的疾病或意外伤害经医院诊断必须住院治疗的，对于被保险人住院期间发生的必须由被保险人个人自行承担的合理且必要的床位费、陪床费、重症监护室床位费、膳食费、护理费、治疗费、检查检验费、药品和医疗器械赔付目录范围内的药品费和医疗器械使用费、医生诊疗费、手术费和转院救护车使用费（上述费用统称为“住院医疗费用”），保险公司依据保险金计算方法结合补偿原则在一般医疗保险金赔付限额内赔付住院医疗保险金。

2.指定门诊急诊医疗保险金：

被保险人因特定疾病清单外的疾病或意外伤害经医院诊断必须在医院门诊部门或急诊部门进行如下治疗发生的必须由被保险人个人自行承担的合理且必要的门诊急诊医疗费用：

（1）门诊肾透析；

（2）器官移植后的门诊抗排异治疗；

（3）门诊手术。

特定疾病医疗保险金：

特定疾病医疗保险金包含特定疾病住院医疗保险金、特定疾病指定门诊急诊医疗保险金和特定疾病住院前后门诊急诊医疗保险金三个责任项目。

1.特定疾病住院医疗保险金：

被保险人因在等待期后初次罹患主险合同约定的特定疾病，经医院诊断必须住院治疗的，对于被保险人在住院期间发生的必须由被保险人个人自行承担的合理且必要的床位费、陪床费、重症监护室床位费、膳食费、护理费、治疗费、检查检验费、药品和医疗器械赔付目录范围内的药品费和医疗器械使用费、医生诊疗费、手术费和转院救护车使用费，保险公司依据保险金计算方法结合补偿原则在特定疾病医疗保险金赔付限额内赔付特定疾病住院医疗保险金。

2.特定疾病指定门诊急诊医疗保险金：

被保险人因在等待期后初次罹患主险合同约定的特定疾病，经医院诊断必须在医院门诊部门或急诊部门进行如下治疗发生的必须由被保险人个人自行承担的合理且必要的医疗费用：

（1）门诊肾透析；

（2）门诊肿瘤治疗，包括肿瘤化学疗法、肿瘤放射疗法、肿瘤靶向疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤免疫疗法的治疗费用；

（3）器官移植后的门诊抗排异治疗；

（4）门诊手术。

3.特定疾病住院前后门诊急诊医疗保险金：

被保险人因在等待期后初次罹患的主险合同约定的特定疾病在住院前30日（含住院当日，以住院病历或出院小结为准）和出院后30日（含出院当日，以住院病历或出院小结为准）内在医院门诊部门或急诊部门，与本次住院相同原因而发生的，必须由被保险人个人自行承担的门诊急诊医疗费用。保险公司依据保险金计算方法结合补偿原则在特定疾病医疗保险金赔付限额内赔付特定疾病住院前后门诊急诊医疗保险金。

三、2022平安互联网长期（A）医疗保险怎么赔付？

保险公司赔付的保险金数额=（被保险人个人自行承担的保险责任范围内的医疗费用-未抵扣完毕的免赔额）×赔付比例

一般情况下，赔付比例为100%，但若被保险人在投保时选择以有基本医疗保险或公费医疗身份投保，但在就诊时未按基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿，则赔付比例为60%。在保证续保期间内续保时，您可以调整被保险人是否参加基本医疗保险或公费医疗的状态，其余时间不能更改被保险人是否参加基本医疗保险或公费医疗的状态。

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