太平洋医享无忧长期医疗险(20年期)怎么样?好不好?值得买吗?
医享无忧长期医疗险(20年期)是太平洋保险新上的一款产品。特有对55种特疾赔200万的责任,重点在于,它和好医保长期医疗(20年期)一样,能够保证续保 20 年,续保条件非常好。
那么太平洋医享无忧长期医疗险(20年期)怎么样?值得买吗?下面一起来看看。
一、太平洋医享无忧长期医疗险(20年期)怎么样?
具体投保规则和保障整理如下:
注:上述医疗费之和的年给付限额为400万,保证续保期间内给付限额之和为800万。
这款产品,最高接受65岁老人投保,相比最高仅接受60或55岁老人投保的产品来说更宽容。
它的特色在于,每 20 年为一个保证续保期间,这期间内,无论是生病理赔,还是产品停售都仍可续保,这一点是非常不错的。
另外,如果是为三个及以上家庭成员同时投保,则每个人的保费都可享受95折优惠,并且家庭成员间可以共享1万的免赔额。
接着,我们再来看一下它的具体保障:
(1)一般医疗
一般医疗保额200万,与重疾/特疾医疗共享1万免赔额,经社保报销赔付100%医疗费用,未经社保报销的赔付60%医疗费用。
它包含了以下几项费用:
住院医疗、门诊手术、住院前后30天的门急诊。
(2)重疾医疗
重疾医疗保额400万,保障120种重大疾病,与一般/特疾医疗共享1万免赔额,报销规则同一般医疗。
它包含了以下几项费用:
重疾住院医疗、 重疾特殊门诊、重疾门诊手术、重疾住院前后30天门急诊以及质子重离子医疗费
这里再解析一下
质子重离子医疗费:质子重
离子是目前最先进、最顶尖的肿瘤放疗技术之一,它可以实现对癌细胞的精准打击,达到更好的癌症治疗效果。但更好的疗效意味着更高的花费,在国内,质子重离子单疗程费用就在27万元左右。
针对这笔高昂的费用,这款产品可以100%报销,400万保额是与重疾医疗共用的,指定的医院为上海市质子重离子医院。
另外,这款产品针对初次确诊重疾的,可以直接赔一笔1万元的重疾津贴。
(3)特疾医疗
特疾医疗保额400万,保障55种特定疾病,与一般/重疾医疗共享1万免赔额,报销规则同一般医疗。
这55种特定疾病中,包含了一些比较高发的轻症疾病,如恶性肿瘤——轻度、较轻急性心肌梗塞、轻度脑中风后遗症、冠状动脉介入手术等等。
它包含了以下几项费用:
特疾住院医疗、特疾门诊手术、特疾住院前后30天门急诊。
(4)恶性肿瘤外购药(可选)
医院没有,需要去外面买的药,就是外购药。
外购药在癌症治疗中很常见,比如:治疗乳腺癌的特效药 “赫赛汀”,每个月花费 2.5 万左右。
附加这项保障后,这部分高昂的费用也能得到报销,最高可报销200万,具体报销规则如下:
社保目录外的抗癌药:100%赔付;
社保目录内的抗癌药:社保报销后赔付100%,未经社保报销的赔付60%。
这里要注意,抗癌药须符合保险公司规定的特定药品清单,且必须在保险公司指定的药店购买,才能报销。
二、太平洋医享无忧长期医疗险(20年期)好不好?
(1)续保条件好,20年保证续保
在保证续保期间内,续保不受身体变化、历史理赔和停售的影响,20年内都能续保的上。
而且,就目前来说,“20年保证续保”也是市面百万医疗可保证续保最长的时间。
(2)保障全面
像一般医疗、重疾医疗等基础保障都是有的。
另外,它还特有特疾医疗责任,质子重离子也能100%报销,外购药(限抗癌药)责任也可按需附加,整体保障还是很全面的。
(3)增值服务丰富且实用
这款产品的增值服务有如下几项:
云医院视频问诊、体检报告解读、健康干预、专家预约、专家病房预约、专家手术预约、二次诊疗、住院垫付、特药垫付、院后照护、家庭心理咨询(限家庭单)等增值服务。
这些增值服务单拎出来也都可圈可点,比如:视频问诊服务时间是7×24小时,住院垫付则不限次数,特药垫付还能送药上门等等,都是实打实为患者提供就医和康复的便利。
三、太平洋医享无忧长期医疗险(20年期)是哪个公司的产品?
首先,介绍一下这款产品的背景。
太平洋医享无忧长期医疗险(20年期),它的承保公司是太平洋健康保险股份有限公司,是老牌保险公司太平洋保险(集团)旗下的公司,成立于2014年12月,在上海、北京、广东和四川设有分支机构,其产品和服务也已推广至全国。
太平洋健康保险2020 年末的 综合偿付能力充足率为 136%,是符合银保监会规定的,赔付能力是达标的。
四、太平洋医享无忧长期医疗险(20年期)值得买吗?
太平洋医享无忧长期医疗险(20年期)在投保上是比较宽容的,支持65岁老人投保,也支持智能核保,健康告知存异也不一定没机会投保。
核心在于它的续保条件和整体保障都很好,20年保证续保,保障全面,还特有对55种特疾的赔付,而且价格很便宜,性价比很高。
如果你追求长期保障,太平洋医享无忧长期医疗险(20年期)不失为一款好产品,特别它还有家庭投保95折的优惠,非常适合一家人一起买。
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