泰康保险公司可靠吗?泰康泰医保百万医疗2021怎么样?好不好?
近日,泰康在线又新出了一款百万医疗险——泰医保百万医疗2021。
增值服务也很实用,价格不贵,性价比很高。
今天,小编就带大家一起来了解一下这款产品,看看泰康泰医保百万医疗2021怎么样?
一、泰康泰医保百万医疗2021投保规则:
承保人群:30天-70周岁
职业范围:高危职业除外
保障期间:1年
缴费期间:1年交
等待期:30天
健康告知:有
可以看到,泰康泰医保百万医疗2021承保年龄较广,70岁老人也能买。
二、泰康泰医保百万医疗2021,保什么?
为了方便大家查看,我将泰康泰医保百万医疗2021的保障责任整理成了表格,具体如下:
我们来解析一下部分保障:
(1)一般医疗
一般医疗保额300万,免赔额1万,经社保报销赔付100%医疗费用,未经过社保报销赔付60%医疗费用。
如果是以无社保身份投保,报销比例为100%。
其中包含了以下几项费用:
住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前30天和出院后30天的门急诊。
(2)重疾医疗
重疾医疗保额600万,保障100种重大疾病,计划一0免赔;计划二,重疾医疗与一般医疗共享1万免赔。
经社保报销赔付100%医疗费用,未经过社保报销赔付60%医疗费用。
同样的,以无社保身份投保,报销比例为100%。
其中包含了以下几项费用:
重疾住院医疗、 重疾特殊门诊、重疾门诊手术、重疾住院前30天和出院后30天门急诊、质子重离子。
这里需要注意两点:
1、重疾医疗的保额与一般医疗保额累计,最高600万;2、无论是否经过社保报销,质子重离子费用报销比例均为100%,仅赔付在上海市质子重离子医院的质子重离子治疗费用。
接下来,我们来详细了解一下泰康泰医保百万医疗2021的可选责任。
三、泰康泰医保百万医疗2021,有哪些可选责任?
具体如下:
简单解析一下部分可选责任:
(1)指定疾病扩展特需医疗
这是计划一的可选责任。
指定疾病共5种,如下:
恶性肿瘤、重大器官移植术或造血干细胞移植术、严重非恶性颅内肿瘤、严重III度烧伤、重型再生障碍性贫血
首次确诊以上一种或几种指定疾病,100%报销在二级及以上公立医院的特需医疗部、国际部、VIP部所产生的医疗费用在。
需要注意的是,这项责任与重疾医疗共用600万保额,床位费以1500元/天为限。
(2)癌症海外医疗
癌症海外医疗保额200万,可报销在海外所产生的癌症治疗费用,0免赔,70%报销。
但该项责任仅限在以下医院所产生的癌症治疗费用:
韩国三星医院,日本国立癌症研究中心东医院、日本冈山-津山中央医院癌症质子线治疗中心、日本指宿国际质子线治疗中心、日本群马大学医学部附属医院重粒子线研究中心、日本大阪重离子线中心。
(3)重疾住院津贴
这是计划一的可选责任。
因重疾而需要住院治疗,可获得100元/天的住院津贴,单次最高给付90天,累计不超过180天。
重疾住院津贴可以弥补我们因住院所产生的收入损失,同时,还可以用于支付护工费、营养费等等。
(4)癌症院外特药报销
看过《我不是药神》的朋友应该知道,抗癌药有多贵?
就如同电影中老奶奶说的那般“为了治病,吃没了房子,吃垮了家人”。
就拿治疗乳腺癌的“神药”帕博西尼来说。 帕博西尼一盒3万,21粒,平均一粒就要1400块。
而目前,帕博西尼还没有进入医保报销范围,意味着这笔药费,得自己承担。
像帕博西尼这样不能报销或医院买不到的靶向药,还有很多。
因此,天价靶向药,也成为困扰癌症患者的一大难题。
这一笔费用能得到报销,癌症患者的经济压力也会减轻不少。
(5)特定传染病责任
特定传染病指:甲、乙类传染病及新冠肺炎,不包括艾滋病、病毒性肝炎、淋病及梅毒。
包含了三项具体责任:
特定传染病确诊:确诊甲、乙类传染病及新冠肺炎的一种或多种,保险公司将赔付1万的保险金;特定传染病危重症:达到危重症标准,在减去已给付的特定传染病确诊保险金后,赔付危重症保险金;特定传染病身故:如果不幸身故,在扣除以上两种已给付的保险金后,赔付身故保险金。
泰康泰医保百万医疗2021的可选责任较多,这里就不再一一展开了。
四、泰康泰医保百万医疗2021好不好?优势分析
(1)保障全面
泰康泰医保百万医疗2021的保障内容,可以说很全面了。
除了一般医疗、重疾医疗的基础保障,还有9项实用的可选责任,保障覆盖到方方面面。
比如:
特定疾病扩展特需医疗,不仅就医环境、就医体验更好,能有效保护隐私及减少排队时间;医师级别也更高,基本上都是主任级别。癌症海外医疗报销,在医疗条件更加发达的国家治疗癌症,也可以报销医疗费,减轻患者海外就医的经济压力。癌症院外特药报销,让天价抗癌药也能得到报销,减轻癌症患者的压力。
(2)增值服务丰富且实用
泰康泰医保百万医疗2021的增值服务很丰富,包含重疾绿通、重疾住院押金垫付、多学科会诊、泰康武汉(同济)医院泰医卡、院外靶向药直付五项。
它们的具体作用如下:
重疾绿通:包含快速住院、专家门诊、专业陪诊、电话远程问诊、二次诊疗、检查加急服务,让重疾患者更快得到治疗。重疾住院押金垫付:因重疾住院可申请住院垫付服务,不用自己出钱,减轻自己与家人的经济负担。多学科会诊:因重疾需要,可向保险公司申请泰康武汉(同济)医院的重疾多学科会诊,由专家团给出更加专业的诊疗意见。泰康武汉(同济)医院泰医卡:可享受泰医卡优惠服务,包含诊查费、检验费、检查费等类别项目。院外靶向药直付:经医生评估需使用抗癌药,并开具了处方,符合特药范围的靶向药,可申请直接付款,不用自己出钱。
总的来看,泰康泰医保百万医疗2021的增值服务不仅丰富,实用性也很高,是一大亮点。
(3)70岁老人也能买
市面上很多百万医疗险最高只能承保到60岁、65岁,而泰医保百万医疗2021,最高70岁老人也可以买。
六、泰康保险公司可靠吗?
泰康保险集团股份有限公司成立于1996年,总部位于北京,至今已发展成为一家涵盖保险、资管、医养三大核心业务的大型金融保险服务集团。
成立24年来,泰康保险累计服务客户规模已达2.62亿人,服务企业客户超42万家,连续十四年荣登“中国企业500强”。
2020年9月10日,2020中国民营企业500强榜单发布,泰康保险集团股份有限公司位列第20名,营业收入20,381,406万元。
中国民营企业榜单排第20名的泰康保险公司看起来实力很强,不知道理赔能力怎么样?
七、泰康保险公司的理赔能力怎么样?
根据数据,泰康在线近五年累计赔付客户110万人,累计赔付件数385万,累计赔款60亿,超过3万已病人群仍在泰康在线接受保障。
看完这个对泰康保险的理赔还是有点担忧?那就来看看它的核心偿付能力充足率、综合偿付能力充足率和风险综合评级指标符不符合偿付能力达标标准。
如图所示,截至2020年第4季度,泰康保险公司的核心偿还能力充足率和综合偿还能力充足率都达到211.65%,风险综合评级结果持续保持A级,符合银保监会的监管要求,为偿付能力达标公司。
总的看来,泰康保险公司的实力还是很不错的,大家可以放心!
八、泰康泰医保百万医疗2021值得买吗?
泰康泰医保百万医疗2021的保障不仅有一般医疗及重疾医疗,还有丰富的可选责任及增值服务,保障还是很全面的。
同时,承保年龄也比较广,最高70岁也能买,价格不贵,性价比很高。
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