大都会百万医疗险条款，大都会百万医疗险费率

以下是都会天使这款产品的基本信息：

从上图我们可以知道都会天使覆盖住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊医疗，保障全面。罹患恶性肿瘤和重大器官移植，不仅0免赔，还可获得等同于基本保额的额外保障。不限医保范围报销，突破基本医疗保险的限制，赔付所有必要且合理的医疗费用。都会天使对于高发恶性肿瘤，可以提前给付，是非常贴心的。如果不幸罹患合同约定的6项高治疗费用恶性肿瘤，是提前一次性给付相应保险金。

都会天使有哪些优点？

1、只要是因病或者因意外造成的"住院"，只要住在国家公立二级和二级以上的医院

2、住院前7天和后30天的门诊和急诊费用也列入都会天使报销范围。

3、终生额度还没有用完，就一直可以续保

4、住院期间发生的所有费用都能报销

住院期间在医院发生的所有费用都能报吗?

通常情况下，只要符合您病因和诊疗过程的合理且必须的费用，无论是不是进口药、进口器材，自费药，我们都能报，还有ICU抢救、床位膳食、护理费，哪怕很贵很贵的靶向药我们也能报。

但是您要开个虫草、人参、狗宝、珊瑚、珍珠、鹿茸等，这些我们报不了。还有就是给咱爸咱妈开个降压药、降糖药，给老婆孩子，老姑大舅开个药，统统不行，而且一旦让我们知道，会影响您是否可以续保。

所有疾病的住院都能报销吗?

为了公平原则，我们只承担与大多数客户相同条件的疾病。因此，打架斗殴、吸食毒品、艾滋病、酒后驾车、精神疾病、美容、洗牙补牙、特技表演、明知有危险还去参与的探险或体育项目、怀孕生孩子、先天性疾病、遗传性疾病等等大多数人以"看病就医"这个角度根本不会做的事情，我们无法理赔。

来自网友的真实案例：

她本人就买了大都会人寿的都会天使这款百万医疗保险。之前正好做了淋巴结手术，住院总共花了两万，社保报销了五千，公司团体医疗报销了三千，都会天使报销了一万，也就是自己自费花了两千。这款保险一年就几百块钱，最高赔付300万，免赔额也挺低的，作为社保的补充挺不错的。

都会天使理赔率怎么样？

李先生以社保身份投保了一份"都会天使"计划一，之后因急性阑尾炎，以社保身份就医，住院接受治疗， 总计用去治疗费 3 万元。李先生通过社保统筹支付了 6000 元。问：通过"都会天使"可获理赔额度?

( 3 万元-5000 元免赔额-6000 元社保报销)×100%=19000 元

李先生以社保身份投保了一份"都会天使"计划一，被公司长期派驻外地，因工作劳累导致高血压发作住院。在外地医院以非社保身份就医，总计用去治疗费 6 万元。问：通过"都会天使"可获理赔额度?

( 6万元-5000元免赔额)×60%=33000 元

王先生以社保身份投保了一份"都会天使"计划二，在等待期后不幸罹患胰腺癌。之后以社保身份就医， 入住某知名医院特需病房进行治疗，住院费用花去了 200 万元治疗费用，靶向药治疗费用花去了 130 万 元。王先生先通过社保统筹支付了 3 万元，又通过工作单位医疗福利报销了 5 万元，还通过其它保险公司报销了 8 万元。问：通过"都会天使"还能获得多少理赔?

(200万+130万-3万-5万-8万)×100%=314 万元 。

理赔率所以是100%

总结：

都会天使总的来说是一款相当优秀的产品了，但是保费相对较高一些，如果经济宽裕的伙伴正好想要入手一款百万医疗险的话，还是很推荐这款的。

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