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小额医疗险都能报销什么费用?2021小额医疗保险报销规定

来源:沃保网编辑整理   2021-08-10 16:00:44
导读: 小额医疗险都能报销什么费用?2021小额医疗保险报销规定有哪些?小额医疗险的报销范围,小额医疗险到底是什么样的呢,大家一起来了解了解吧

小额医疗险是什么?有什么特点?

小额医疗险是一种保额在10万块钱以下的医疗报销型保险,通常只有1~2万块保额,而且具有以下特点:

1.免赔额低,从零到几百块;

2.一般只保住院责任而不保门诊费用;

3.大多数产品只报销社保内用药;

4.价格便宜,一般只需几十元。

小额医疗险都能报销什么费用?

小额医疗险通常可以报销合同约定的一般疾病及意外医疗费用、一般疾病及意外住院医疗费用、门诊费用和门急诊费用。当然因为各大保险公司推出的小额医疗险的保障范围是不同的,所以具体可以报销的范围还是需要以合同约定的为准。

目前,若被保险人发生了合同约定的保险事故,那么可以按照以下流程向保险公司申请报销:

1、在发生保险事故时,拨打保险公司的热线电话进行报案;

2、准备理赔资料,理赔资料包括保险合同、受益人的有效身份证件、医院出具的病历资料、医学诊断书、处方、病理检查报告、化验检查报告、医疗费用原始单据、费用明细单据等等;

3、把准备好的理赔资料提交给保险公司;

4、等待保险公司审核理赔资料;

5、同意保险公司的审核结果,并领取保险金即可。

2021小额医疗保险报销规定

小额医疗费报销范围

1、就医关系在本市的参保人在外省市医疗机构急诊的医疗费、在本市因院前急救发生的医疗费、社保卡或医保卡报损或报失期间的急诊医疗费。

2、就医关系在外省市的参保人在居住地发生门急诊医疗费、急诊观察室留院观察以及住院医疗费。

需要哪些证件和资料?

1、申请门急诊医疗费报销,参保人应携带有效证件(身份证、户口簿等)、社保卡或医保卡、门诊医疗费专用收据、急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、门急诊就医记录册急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如医保卡报损,还需提供医疗保险卡损坏告知单。

2、申请住院及急诊观察室留院观察费用报销,参保人应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。

3、申请办理门诊大病医疗费零星报销,参保人应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件,相关检查报告及复印件。

4、参保人可委托他人代为办理。被委托人在办理时另需携带本人及参保人的有效证件(身份证、户口簿等)

如何办理

参保人应按规定携带相关证件、资料至邻近的区县医保中心或服务点申请办理医疗费零星报销手续。

支付方式

申请报销的医疗费采用银行卡方式进行支付。

就诊医院的范围

1、就医关系在外省市的参保人,应当至当地医疗保险的定点医院就医;当地未实行医疗保险的,可以到当地卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医。

2、就医关系在本市的参保人在外省市发生急诊医疗的,按照上述规定执行。

总结:

小额医疗险总的来说还是很值得入手的,因为它价格很便宜,性价比高,对于小病来说是非常不错的选择,保障范围相当不错,有点像mini版的百万险。小编还是非常建议大家去投保这款产品的。

如果大家还有什么不了解的,或者想要了解别的产品,可以点击右边免费咨询获取相关的想要了解的产品指南

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