脑中风保险公司赔吗？发生脑中风保险理赔难吗？

一、什么是脑中风？

为什么好好的人突然就中风了？这是很多人的疑问。

中风即脑卒中，包括脑出血和脑梗塞两大类，也就是脑血管破了和脑血管堵了，后者占比超过70%。

在中国，中风的死亡率在所有疾病中排第2位，每16秒就有一个中国人死于中风。

除此之外，中风还是中国第一大致残性疾病，只有不到20%的患者可以获得基本痊愈。

因中风导致的医疗费用和生活能力丧失，是保险保障的重点。

二、发生脑中风，保险理赔难吗？

生病后能理赔的保险基本就两类，医疗险和重疾险。

下面我们就从这两种保险，聊下发生脑中风，保险要怎么赔？要达到的理赔条件难不难？

1、发生脑中风，医疗险怎么赔？

医疗险是报销补偿型险种，花多少报多少，但报的钱不会超过总花费。

如果发生脑中风，一般要先用医保卡办理住院，治疗结束出院就可以直接使用医保结算。

买了百万医疗险，就可以提交发票及病历资料给保险公司申请报销。

百万医疗险，一般都有1万的免赔额，所以医疗费会扣掉1万再按比例报销。

举个例子：

王大爷因脑中风住院花了10万块，医保报销5万，还剩5万需要自费。

女儿给他买了一份百万医疗险（保额200万，免赔额1万，报销比例100%），5万扣除1万免赔额，可以获赔4万。

2、发生脑中风，重疾险怎么赔？

重疾险的理赔都是按照保险条款来的，新定义后，严重脑中风后遗症的条款如下：↓

我们一起来把这个条款拆开来看下，第一段就说了两个条件：

条件1：中风的情况要经过CT、核磁共振检查确认

条件2：因为中风导致了神经系统的功能障碍，就手脚之类的不受自己控制，但要求是180天后这个情况依然存在。

中风后满180天，上面的三个情况还存在任意一项，都满足重疾险的理赔。

总结一下，严重脑中风后遗症要去申请重疾险的理赔，大概是卧床需要护理的状态。

不过，如果重疾险还包含了轻度脑中风后遗症，理赔条件相对来说宽松一点。

前面的基本条件都一致，要经过CT、核磁共振检查确认脑中风，中风后满180天，仍然存在功能障碍。

但对肢体肌力的要求降低为3级，或者是穿衣、移动、行动、如厕、进食、洗澡这六项活动，没办法完成两项可以申请理赔。

总的来说，发生脑中风要申请重疾险理赔条件还是比较多的，也有一定的难度。

究其原因，重疾险理赔要求严格，是为了提高保险杠杆，如果降低理赔标准，从精算的角度来说必然要提高保费，到时候大家就买不起重疾险了。

三、已经中风还能买保险吗？

如果已经中风，大多商业保险都买不了，可以考虑当地政府推出的惠民保。比如广州的穗岁康，就算发生过脑中风也能买。

要是当地没有类似产品，也可以考虑全国都能买的惠民保，只要有医保就能投保。

这里也提醒大家，虽然这些惠民保得过大病也能买，但具体能不能赔既往症，要看条款的规定。

总之，有选择的情况下，大家也可以尽早安排好自己的保险，保障充足才能更安心。