2021年学平险推荐：100元学平险住院能报销多少？报销范围和额度

其中前面两款学平险在2020年下半年推荐过，最后一款是今年的最新产品。

1.太平洋“任我学”学平险

亮点

保障全面

住院医疗、意外身故伤残、疾病身故全残、意外门诊、重疾等均有保障

报销住院津贴

最高给付50元/天，每次事故住院90天为限，年度以180天为限

扩展新冠责任

感染新冠病毒身故/伤残最高保额10万

住院医疗保额高

住院医疗最高有12万保额。

不足

意外门诊和住院医疗，只能保社保范围内费用，社保外不报销

健康告知要求，投保有一定健康要求，比如不存在癌症，心脏病、白血病、身体残障等，可多留意投保要求及特别约定

注意事项

承保年龄为3周岁-25周岁，在合法成立的各类学校或幼儿园具有正式学籍并在学，身体健康的大、中、小学学生及幼儿。

每人限购2份，多投无效

新型冠状病毒是指世界卫生组织（WHO）命名的“2019新型冠状病毒”（简称：2019-nCoV）

意外及疾病住院医疗，社保范围内在扣除100元免赔额后按照90%比例报销；未经过社保报销的在扣除100元免赔额后按照80%比例报销。

住院津贴单次给付不超过90天，年度累计不超过180天，保险期满治疗仍未结束最长可延长30天。

承保二级或二级以上公立医院普通部，除外医院：北京市平谷区、密云县和怀柔区的任何医疗机构、四川省宜宾市的所有医疗机构、四川省雅安市雨城区人民医院与四川省雅安市第二人民医院。

本产品中疾病身故、疾病住院医疗、重大疾病保险金，等待期为30天。

若首年有学平险保单，保单内有疾病住院责任，可转续保到本产品并免等待期，理赔提供上一年保单，在等待期内出险可申请理赔。（不包含已经发生的延续到本年度的疾病住院及既往症）

2.平安学平险2020

亮点

保障实用

意外、疾病均有保障，扩展了传染病身故和伤残保险金，无健康告知。

住院医疗保额高

住院医疗最高报销10万。

含意外住院津贴

计划二、计划三含有意外住院津贴50元/天。

不足

等待期长，一般医疗险等疾病待期30天，这款有60天

住院医疗费用报销扣除第三方赔付后需扣除300元免赔额，按80%报销，未经第三方报销的按阶梯等级赔付。

计划一不含意外住院津贴

注意事项

被保险人年龄要求3周岁-22周岁，拥有有效身份证明（身份证、户口本、出生证明），身体健康的儿童、青少年时，本保险方为有效，不限在册学生。

每一被保险人限投保二份，多投保无效。

不承保范围包括户籍所在地属于辽宁省、吉林省、黑龙江省、河南省地区。

理赔时需提供户口本/出生证明，如无法提供上述证明，将无法获得理赔。

疾病身故责任无等待期，不扩展既往疾病及并发症导致的身故责任。

本保险附加法定传染病身故或伤残保险，等待期15天，法定传染病承担病种为新型冠状病毒肺炎。

意外医疗报销社保范围内费用，扣除第三方赔付后按100免赔90%赔付，未经第三方赔付按100免赔80%赔付。

住院医疗等待期60天，报销社保范围内费用，扣除第三方赔付后按300元免赔80%赔付；未经第三方赔付按300元免赔：

301-5000元之间赔付比例60%，

5001-10000元赔付比例70%，

10001元以上赔付比例80%。

意外住院津贴按照50元/天给付住院津贴保险金，累计给付天数以180天为限。

3.阳光伴我无忧学平险

亮点

保障全面

包含意外伤害、感染新冠状病毒身故或全残、疾病身故、意外门急诊医疗、住院津贴、住院医疗费用。

意外医疗不限社保报销

意外医疗扩展社保外费用，自费药报销比例为60％，单次最高2000元。

报销比例高

社保内费用扣除100元免赔额后，最高报销100％。

含住院津贴

住院津贴50元/天，单次90天为限，全年最高180天。

无健康告知，未停售自动续保

这点非常赞，不询问病史，无健康状况要求，只要没停售，即可自动续保，不用担心保障中断的问题。

不足

住院医疗只报销社保内费用，社保外费用无法报销。

注意事项

被保险人限7周岁（含）-22周岁（含），身体健康，能正常学习和生活的幼儿和学生;

疾病身故等待期90天，既往症及并发症导致身故不赔。

意外门急诊医疗社保范围内，100元免赔，100％报销，未经社保报销80％赔付，自费药60％报销，单次限额不超过2000元。

疾病住院医疗、疾病住院津贴等待期30天，社保范围内100元免赔，100％报销。

本产品指定的医院为国家卫生部批准设立的二级及以上的公立医院（不含港澳台）。

保障对比

1.太平洋任我学学平险

这款分为入门款、普通款、升级款，住院保额为6万、8万、12万，其他保障责任额度也各不相同，保费对应为100元、150元、200元。含有意外伤害、疾病身故、意外门诊、重疾等责任，保障较为全面。

可报销住院津贴，最高50元/天，住院医疗费用最高12万保额。意外门急诊医疗无免赔额，社保范围内最高按90％比例报销；住院医疗免赔额为100元，社保范围内最高按90％比例报销。

2.平安学平险2020

平安学平险2020是一款小额医疗险，主要涵盖疾病住院、意外身故伤残、意外医疗保障、疾病身故、传染病身故和伤残保障。

计划二和计划三含意外住院津贴50元/天，住院医疗费用最高10万保额；意外门急诊医疗免赔额100元，社保范围内最高按90％比例报销；住院医疗免赔额300元，社保范围内最高按80%比例报销。

需要注意的是，投保了有社保版，医疗费用没有先经过社保结算，住院医疗是按照阶梯报销的，1万以内只能报销60%-70%，1万以上才能报销80%。

3.阳光伴我无忧学平险

一共三个版本，意外身故/残疾最高10万保额，赠送感染新冠状病毒身故或全残责任，疾病身故保额最高5万。

含住院津贴50元/天，住院医疗费用最高10万保额；意外门急诊医疗免赔额100元，社保范围内最高100％比例报销，自费药报销比例60％，单次限额2000元；住院医疗免赔额100元，社保范围内最高按100％比例报销。

投保建议

如果看中住院医疗高保额，可以选择太平洋任我学学平险，最高可投保12万的住院医疗保额，保障全面，还有重疾保险金，但需留意健康告知。

如果是非在册学生，可以选择平安学平险2020，支持3-22周岁内的非在册学生投保。

如果看中意外门急诊和住院医疗报销范围广，报销比例高，可以选择阳光伴我无忧学平险，不仅最高能100％比例报销，意外门急诊医疗还能报销自费药。

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