平安优糖星医疗险怎么理赔?糖尿病人群投保好吗?怎么买?
平安优糖星医疗保险是平安人寿推出的一款致力于为糖尿病患者提供疾病保障的百万医疗险产品,专为糖尿病前期,II型糖尿病人群量身定制,一般医疗最高报销200万。
平安优糖星医疗险条款解析!报销范围
一般医疗:尊享版、优护版和惠民版都是提供200万一般医疗保额,涵盖疾病治疗的住院,门诊等费用。
重疾医疗:和一般医疗一样,三个版本都提供200万重疾医疗保额。
糖尿病并发特疾住院津贴:尊享版和优护版能为消费者提供200元/天,最多300天
的糖尿病并发特疾住院津贴,而惠民版没有这方面的保障。
糖尿病并发特疾津贴:尊享版有10万津贴,而优护版和惠民版没有这方面的保障。
免赔额:普通疾病医疗费用报销有1万免赔额,而糖尿病并发症特定疾病医疗费用报销0免赔。
报销比例:经社保报销后,扣除免赔额剩余费用100%报销,未经社保报销,扣除免赔额剩余费用报销60%。
除以上保障责任外,尊享版还可以为消费者提供门诊药品费用可选责任,每年限25次,每次限额200元门诊药品费用报销。
糖尿病患者投保怎么理赔?
平安优糖星医疗保险能针对糖尿病提供特定保障,最多可以针对7种糖尿病高发并发症提供保障。
如果投保尊享版的消费者在保险期间不幸患这些并发症,还可以获得10万糖尿病并发特疾津贴,且住院治疗期间,每日还有200元/天的糖尿病并发特疾住院津贴领取。
具体怎么理赔,来看一个理赔案例:
0岁小明患有糖尿病,选择投保平安优糖星医疗险这款产品的尊享版,同时附加门诊医药费用。
在保险期间小明因糖尿病到门诊治疗了2次,其后又因为糖尿病视网膜病变导致的双目失明住院治疗50天,住院治疗期间一共产生了50万医疗费用,具体报销如下:
50万医疗费用通过社保报销了8万元,剩下42万由平安人寿保险公司报销,且因为小明在保险期间患糖尿病并发特定疾病,所以一次性获赔了10万津贴,住院治疗50天,每天领取200元住院津贴,一共领取10000元。
此外,由于小明还投保了平安优糖星医疗险尊享版的门诊医药费用可选责任,所以前两次的门诊治疗费用还报销了400元医药费。
具体清单如下:
门诊药费报销:2*200=400元;
住院医疗费用:(500000-80000)*100%=420000元;
糖尿病并发特定疾病津贴:100000元;
糖尿病并发症特定疾病住院津贴:50*200=10000元;
可以看到小明的治疗费用基本都能用保险报销,有效减轻了小明的经济负担,比较不错。
平安优糖星医疗保险,糖尿病人群投保好吗?怎么买?
平安优糖星医疗保险能让糖尿病患者投保,且还针对性的提供糖尿病并发特定疾病保障,对糖尿病患者很友好。对于广大糖尿病患者来说,保险公司推出这样一款医疗险产品,可谓是良心十足,可以按需投保。
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