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2020重疾新规定全面解读!甲状腺癌分级赔付如何?

来源:沃保网编辑整理   2020-11-24 17:18:58
导读: 2020重疾险新规方案已经通过,预计重疾险新定义将很快发布。时隔13年,重疾定义终于要有变动了!2020重疾险新规解读!甲状腺癌分级赔付如何?

新版重疾定义有什么变化,我们可以参考下图:↓


我们简单总结一下吧:

1、重大疾病病种增加

重大疾病的必含病种,从25个扩充到28个。分别有轻疾(3类)与重疾(3类),详情如下:

轻疾:急性心肌梗死、脑中风后遗症、轻度恶性肿瘤;

重疾:严重溃疡性结肠炎、严重克罗恩病、以及严重慢性呼吸功能衰竭;


2、甲状腺癌,不一定属于重大疾病

甲状腺癌分级赔付

恶性肿瘤重度的发生率在不同年龄的人群、不同恶性肿瘤种类上有下降,也有恶化增长,但合计来看,恶性肿瘤即发生率有所下降。新规范也对恶性肿瘤做出更为细致的调整。此前新规将甲状腺癌根据疾病严重程度进行了分级,将原属于恶性肿瘤的TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌,划归为轻症,即赔付上限为保额的30%。

对于旧规范中属于除外责任不予赔付的部分早期恶性肿瘤,本次也依据上述分级原则,纳入了新规范“恶性肿瘤——轻度”,如包括黑色素瘤以外的未发生淋巴结、远处转移的皮肤恶性肿瘤、TNM分期为T1N0M0的前列腺癌等疾病。


保监会2020年重疾新规发布可知,甲状腺癌分级赔付,并且重疾定义由原来的25种扩展为28种,且首次引入轻症疾病概念,并且有些疾病理赔更加合理,比如心脏瓣膜手术等,人们要及时了解新规的定义和变化,这样可结合实际合理规划重疾险方案,守护健康生活。

3、原位癌不在官方定义中

老版的重疾定义中,原位癌一般和“极早期恶性肿瘤”一起出现,作为恶性肿瘤对应的轻症。但是在征求意见稿中,原位癌既不在重疾中,也不在轻症中。

4、轻疾赔付比例调低

之前的轻疾赔付比例由保险公司自行决定,部分互联网重疾险,轻疾比例高于30%,有35%、40%、45%的,赔付比例接近重疾险的一半。现在:轻疾赔付比例不得高于30%。

5、改革之后,重疾险更贵了还是更便宜了呢?

这个问题,没有确定答案,因为重疾险的价格并不是单单有重疾定义决定的。但可以确定的是,即使剔除了甲状腺癌,重疾险整体价格的变动不会很大。所谓的大降价,不会出现。

最后总结一下吧,新版的甲状腺癌只赔30%,轻疾只赔30%,原位癌被踢出轻度重疾来看至少比起老版的就差了很远了,至少在短期内,新产品在保障和价格上很有可能是弱于现有产品的。

所以,建议还没买的赶紧买,买了的能加保就赶紧加。


对于重疾险,很多人都诟病重疾“定义”过于严苛。银保监也不是为了和消费者过不去。

本次的调整大部分都指向一个目的,那就是减少理赔纠纷。

可是我们不妨想一下,随着时间推移,重疾定义是会更严格,还是会更宽松?答案是,至少会维持不变,而不是更宽松。

因为很显然,随着医学和科学进步,很多疾病的危害程度大不如前。而什么是重疾?危及生命的,严重影响生活的,这才是重疾。那么随着医学进步,关于“重”的定义,至少不会变轻。

不管政策如何变化,买保险要趁早,这条原则适合所有人!不是不相信自己的身体状况,而是没必要拿健康成本和金钱代价做赌注。

保险就像游戏一样,应该遵循一定的“游戏规则”,来保证对所有客户公平,即保险公司通过对客户的筛选,保证缴纳相同的保费的客户有着相似的风险水平。

因此,大部分客户体检后都会顺利承保;对于部分身体出现亚健康的客户可能会加费承保、附加除外责任承保;对于诊断结果不明确等风险无法评估的客户将做延期处理,待诊断明确或治疗好转后客户可将完整病历提交公司,由公司审核后告知客户能否可以继续投保;对于身体条件更差的客户可能会拒保处理。正是公司的严格才能保证对所有客户的公平及未来的保障。

①、男人重疾险要马上买:作为家庭的经济支柱,70%的家庭收入来源要依靠男人,承载了多于家庭其他成员的压力与责任。所以家庭里男性的身体健康问题就显得尤为重要,而给男人买保险,就是给家撑一把保护伞!

②、女人重疾险要马上买:现代社会中,快节奏的生活方式,忙碌的工作,让大部分女人几乎没有时间停下脚步,好好疼爱下自己,于是便忽视了自身最重要的健康问题。近年来,女性患乳腺癌的发病率正已逐年递增的趋势上涨,甚至有“女性疾病头号杀手”之说。

调查显示:我国女性乳腺癌每年新增病例约21万,发病率最高年龄为42岁,女性乳腺癌发病平均年龄比西方国家提早了10年!面对女性健康杀手,给老婆买保险到底有多重要?

③、孩子的重疾险要马上买:目前,恶性肿瘤已成为少儿第二大死亡原因,仅次于意外,主要包括脑瘤、淋巴瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤等。此外,目前中国至少有400万白血病患者,且以每年3万-4万人的速度增加,治愈一例白血病儿童,平均需要花费15万-30万元,这使得相当一部分家庭不得不放弃治疗。

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准,如有保险相关疑问,欢迎点击在线咨询,免费获得保险专家服务。

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