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医疗保险和商业保险有什么区别?商业保险医疗保险哪个好?

来源:沃保网编辑整理   2020-11-29 09:30:01
导读: 医疗保险就是我们常说的医保,医疗保险主要是公益性的医疗保险,而商业保险是以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营,那么医疗保险和商业保险有什么区别?

一、医疗保险和商业保险有什么区别?

医疗保险主要是公益性的医疗保险,是存在社会主义制度中用来给予百姓的一项红利,是政府利用手中的资源来支持大众的福利。

1、从立法范畴来看,医保是国家规定的劳动者的基本权利之一,也是社会对劳动者应尽的一种义务,属于劳动和社会保障立法范畴;商业保险则是一种金融活动,通过经济合同维护保险双方的合法权利,属于经济立法范畴。

2、从属性原则和作用来看,医保由国家强制实施,是根据宪法规定和社会保障法律法规的有关规定,为保护和增进职工身体健康而建立的,是国家的一项社会福利事业,凡符合条件者均须参加,并不以人们及其用人单位的主观意志为转移;商业保险中的人身保险是自愿性的,它运用于经济赔偿手段,使投保的个人或用人单位在遭到意外损失时,依据有关保险合同获得经济赔偿。


3、从资金的筹集和运作来看,医疗保险基金来自用人单位和职工个人共同交纳的医疗保险费以及国家补贴,医保费按照国家或地方政府规定的统一费率征收;国家给予各种优惠政策,使医保基金保值增值,从而保证医疗保险待遇的合理支付;商业保险实行自愿投保、等价交换,保险率视险情而定,个人健康情况是商业保险公司确定缴纳费用数额的基本条件,保险人向被保险人支付保险金的资金全部来源于投保人缴纳保险费所形成的保险基金及其投资运作所得的收益。

4、从使用对象和保险水平来看,医保的保障对象为劳动者及其供养的直系亲属,服从于保障必需的医疗服务或经济补偿;商业保险中的人身保险适用范围比医疗保险广泛,一切符合投标条件的公民都可以通过与保险人签订合同而成为人身保险的被保险人,并按所缴纳保险费的多少决定领取保险金的数额,实行有收有偿,多投多保,少投少保,不投不保的给付办法。

5、从管理体制来看,医保由政府有关部门管理,其所属的经办机构是非营利单位,不仅负责社会保险基金的筹集、资金管理和支付,还为劳动者提供必要的管理服务;商业保险不涉及社会服务,以盈利为目的,由专门的保险公司履行保险合同,按照商业原则自主经营,自负盈亏,自我发展。


二、商业保险医疗保险哪个好?

我们国家的医保政策是广覆盖,低水平。医保的目的就是尽可能让所有老百姓获得平均水平的基本医疗保障,是一种社会再分配的机制,以降低社会贫富差距。

目前,我们国家医保覆盖率已经超过95%,覆盖率这么广,从成本考虑肯定不能做到对任何病症都用最好的医疗方法和最好的药来报销,这样高的要求,没有一个国家的财政是能负担得起的,国家要想负担得起,势必就会降低每个人的保障水平。这也是商业医疗保险的存在价值:在社保下,每个人不至于看不起病活活等死;在商业医疗保险下,才可以有尊严地看病治疗。

商业医疗险不仅仅是医保的补充,同时也是当疾病和意外发生时减少损失的一种好方法。购买商业医疗险,可以享受到一些医保无法报销的医疗费用报销及医疗服务,同时能够减少个人和家庭在疾病或意外发生后的经济压力和负担。

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