医保重复参保怎么处理？有哪些影响？应该怎么办理退保？

一、医保重复参保是什么

医保重复参保是指，城镇居民在已经参保了城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗和城镇职工医疗保险三种基本医疗保险之一后，由于工作地改变和城乡流动等原因，通过一定途径再次参保另外一种基本医疗保险。

通俗一点理解，即一个人同时参保了多份基本医疗险。造成医保重复参保的原因，大致有以下几个。

1、身份改变

我国有大量的流动性人口，其中包括从农村到城里务工的农民工和去城镇上学的农村户籍学生。

国家规定，与工作单位有劳动关系的务工人员应该随单位参保城镇职工基本医疗险，去外地上学的学生应随学校参加城镇居民医保。

这两类人是农村户籍，在家已经参保了新农合，但由于到了城镇工作或学习，身份发生变化，又在城镇参保了城镇职工医保或城镇居民医保，就造成医保重复参保情况出现。

2、管理不到位

我国的医保管理体系比较繁杂，每种基本医疗险都有专门的部门管理，且各部门之间也不怎么交流，信息不能在各部门之间流通共享。

各个部门无法知晓医保参保人是否还参保了其他基本医疗险，造成居民可以同时参保多分医保，同时拥有不同医保的缴费信息。

医保重复参保不仅会给参保人增加经济负担，还会使医保局难以精确掌握参保人的信息，不便于管理，所以国家现在不允许医保重复参保。

二、医保重复参保怎么解决

由于我国医保重复参保的人很多，国家社保局也随之出台了一系列规定，用以解决重复参保的问题。

这些解决方法针对不同的重复参保类型有不同的解决方法，大致如下。

1、同时参加职工和居民医保

如果居民同时参保了职工医保和居民医保，且连续参加职工医保满一年以上，只保留职工医保，注销其居民医保。

如果参保人是灵活就业人员，同时参保了职工医保和居民医保，则只保留其中一个。

2、重复参加居民医保

如果居民重复参加居民医保，即在不同的地方分别参加了居民医保，则只保留常住地参保关系。

3、学生重复参保

如果学生重复参保医保，则只保留学籍地参保关系。

4、重复参加职工医保

如果居民重复参加了职工医保，则只保留就业地参保关系。

以上几种重复参保情形在保留一个参保关系的同时，还应该立即终止重复的参保关系。

三、医保重复参保怎么退保？

如果出现医保重复参保的情况，符合条件的单位或个人可以申请办理医保退费，但有些情形不能退费，具体如下。

可退费情形：

1、待遇期享受未开始前

若果参保人重复参加了职工医保或居民医保，且是属于待遇享受期未开始前，则可在终止相关居民医保参保关系的同时，依法申请为个人办理退费。

2、按年度一次性缴纳职工医保保费后

灵活就业人员中途就业随单位参加职工医保，造成医保重复参保的情况，且已按年度一次性缴纳职工医保保费，可依法申请退回其中途就业随单位参保医保所缴纳的保费。

3、领取失业保险金期间

失业人员在领取失业保险金期间，失业保险机构会为其缴纳医保，如果此时失业人员又以个人身份参保职工医疗保险，本人可申请退还重复参保期间个人所缴纳的职工医保保费。

不予退费情形：

1、同时在多个单位参保

如果出现多个单位同时为参保人缴纳医保保费的情况，则单位缴纳的保费不予退还，并合并参保人个人账户。

2、同时参加职工医保和居民医保

如果同时参加职工医保和居民医保，其重复缴纳的保费不予退还。

3、市级统筹前

市级统筹前，如果出现在不同统筹地区重复医保缴费的情况，其重复缴纳的保费不予退还。

如果出现非以上几种重复参保退费情形，则由省级医疗保障部门会同相关部门，结合当地实际情况，明确可以退费和不予退费的具体情形。

【写在最后】

由于我国的医保管理制度还不是很完善，所以造成了医保重复参保的现象；国家随后也出台一系列解决重复参保的规定，医保重复参保的现象得到了有效的控制。

小沃要提醒的是：

如果自己出现医保重复参保的情况，应及时了解医保重复参保属于上述的哪种情形，做好退保的相关准备，以免造成损失。