17种抗癌药纳入医保，老百姓还是无药可医？？

看过《我不是药神》都知道，抗癌药药价贵的惊人，而患者又不得不吃，储蓄吃没了，房子吃没了，断药了就只能等死。而此次抗癌药纳入医保，的确是一件好事情。

一、有什么好处？

据资料了解，17种新增国家谈判药品价格平均降幅达56.7%，如果数据准备，确实给我们省了不少。

其次，我们来看下报销情况如何：根据现行医保政策，抗癌药纳入乙类药品，个人需先自付5%-20%的费用，余下纳入医保并按统筹比例报销。

二、现实中有哪些难点？

1、从短期来看：如此大幅度的报销，的确会获得老百姓的支持，尤其是有实际用药需求人群的一片叫好。毕竟切切实实的降低了药价，让老百姓“似乎”用得起药了。

2、但从中期来看：国家对于医保总费用的投入还会增加，但肯定无法填平这个缺口，为维持社保保障体系的稳定，只能采取控制每个医院医保报销总额的措施，即医保控费。

（1） 我国于1986年开始，短短30多年，起步较晚，国家社保基金基本是父辈、年轻一辈缴纳的，用于弥补爷爷辈未缴纳的缺口，而现在正是他们看病的旺期，逐步增长的报销费用加重了社保的压力。

（2）国内人口基数大，老龄化加剧，抗癌药纳入医保后，必然会导致医院的医保总费用上升，尤其是三甲医院和肿瘤医院来说，需要垫付的医保费用会大幅上升，而分摊到每个医院的社保基金总额是有限的。

（3）那么医院会怎么做呢？毕竟超过医保总额，国家会要求医院自己垫付。医院会反向限制医生的处方权，限定每个医生可开抗癌药的数量和种类，医生只能说药房无库存，让真正等着药物急用的穷人患者还是买不到医保药，而只能考虑去外面买。

因此，国家制定这个政策的出发点是好的，但现实中由于我国国情、社保现状，在实施过程中可能会出现以下两个状况：

（1）社保的支出无形增加了医院的压力，为控制医保额度，减少医院损失，制造出“药房缺药”的假象；

（2）药品分布不均。地区与地区之间、地区内部药品供应能力有很大差距，有些医院药多，有些医院缺药，导致有些真正需要药的人买不到药；

总结一句：还是买不到药！

3、从长期来看：国情就是国情，医药体制内的问题短期内是难以解决的。但此次已是一种进步，我相信未来十年、二十年会有所改变！