保险理赔技巧介绍:香港保险怎么申请理赔更容易审核通过?
1、会不会拒赔?
香港是一个很强调契约精神的社会,也就是说在香港的所有合同,都收到法律保护的。很多人最担心的问题就是,将来发生事情的时候,这种契约没有被合理履行。在这一点上香港的法制精神都强过很多西方国家,如果哪家公司发生了明明是写在合同里面的条款,但是却变着法的说不是自己的事儿不给赔,那第二天在各大新闻媒体上面都能看到这家公司的大名。
其实从行业本质上来说,在一个崇尚契约精神的社会氛围里面,保险公司会更加注重对契约的维护。而从在社会舆论这个侧面角度来说,没有哪间公司真的愿意因为拒绝理赔上新闻头条,在香港地铁上放新闻的小屏幕里里滚动播放的,在香港保险业竞争激烈的大环境里面,谁愿意砸自己的招牌。
2、香港每年也有索偿纠纷吗?
当然有,因为任何事情都不是绝对的。经查阅香港索偿局16年的报告还没有出来,从15年的数据来看,结案的333个投诉里面(索偿局是处理香港人+大陆人士+其他国国在港投保产生理赔纠纷的专门机构),41%的纠纷来自于保险条款的诠释,21%的是不保事项,20%来自没有披露事实。
这三大类型的纠纷,思考背后的原因,其实会发现如果投保人在前期能够做好两项功课就可以避免很多麻烦。主要就两点。
3、怎么办呢 ???
(1)找一个认真负责,专业的代理人
一个不专业,或者单纯为了卖出去一份保单的代理人,可能会在销售环节刻意或者是由于疏忽,并没有向客户解释清楚保单的条款,以及不保事项,这就会导致真的在理赔发生的时候,客户就发现得到的结果和自己想象的存在差距,最后不得不求助于索偿局。
这些其实都是可以避免的。根据既定的程序,如果他能够从客户的角度出发,认真地解释清楚条款和不保事项,让客户思考清楚再做决定,那就可以避免日后的纠纷。
所以寻找一个好的代理人其实是比选择一个好的产品更重要,同时也更花精力。香港保险市场的透明度很高,经过市场的充分竞争,各家产品差别并没有很大,公司和产品的信息在网上很容易就可以找得到。再多提醒一下,请尽量选择保险公司的直接代理人,毕竟理赔属于后期服务,代理人可以直接同公司的理赔部门帮助客户催进度,或者帮助客户。
(2)请您严格遵守“最高诚信”
在投保的时候,诚实的申报自己,被记录在案的身体异常情况。如果保险公司真的拒绝赔付,那很大一个原因,就是客户申请保单的时候隐瞒病史,没有如实申报,违背了最高诚信原则。所以,在购买保险前,一定要和保险顾问沟通清楚,跟据以往的病史,如实申报,如果保险公司要求体检,那就听话的去做,如果保险公司核保通过,那就没问题了,之后的理赔就会很顺利。“严进宽出”也就是这么个意思。
(3)具体理赔流程:
理赔流程是否方便?
假设你找到了好的代理人,投保的时候如实申报了身体状况,那么当需要理赔的时候,流程是很简单快捷的。
步骤一:通知代理人
住院之前请再其次和代理人确定,入住的医院是否在保险公司罗列的医院之内。(基本上包含国内的三甲医院,英国X诚现认可中国大陆境内1388家指定医院,私信赫赫可以查阅名单,基本您身边的大医院都会在名单中)
步骤二:搜集资料
向代理人索要所需文件清单。按照清单搜集资料,代理人会一样样的交代你要怎么填表,需要注意哪些地方之类的。
步骤三:递交资料
材料准备齐全之后,先拍照给代理人看一下,之后没有问题就可以发顺丰邮寄到香港。这个步骤是必须在诊断当日起180天之内完成的。
步骤四:等待审核
保险公司需要14个工作日处理理赔。
步骤五:领取赔偿金
客户可以根据自己的情况,选择以支票收取,或者让保险公司把钱打到自己的香港银行账户里面。
小美本人是香港龙头保险公司持牌代理人,硕士毕业,欢迎随时咨询
不鼓吹,不夸大,小美给你几个到香港买保险实实在在的理由。中国内地保监会、香港保监会监理处公布的年报、季报数据显示,近年来,内地保险业每年新签约保费增长率在10%左右,而内地居民赴香港新签约投保保费每年以50%左右的速度递增。香港保险目前来说还是有比较明显的优势,但不是所有内地居民都适合购买香港保险,也不是所有香港保险产品都适合内地居民购买。对待香港保险,不吹不擂不夸大,辩证的看待内地居民普遍关心的几个问题,你买的更称心更放心