新品上市!爱心人寿质子重离子医疗保险 附案例
爱心人寿质子重离子医疗保险产品介绍
投保年龄:首次投保年龄为出生满28天至60周岁,可续保至80周岁
保险期间:1年
报销比例质子重离子医疗费用:60%比例报销,给付限额100万元
国内及国际恶性肿瘤二次诊疗费用:100%比例报销,给付限额20万元
年度免赔额:1万元
等待期:30天(等待期内确诊合同约定的恶性肿瘤,保险公司返还所交保费,合同终止)
保障责任
基本责任:质子重离子医疗费用保险金
注:质子重离子治疗技术是国际公认的、最先进的放疗技术。质子重离子治疗技术在对实体肿瘤进行射线“打击”时,能对肿瘤病灶进行强有力的照射,同时避开正常组织照射,从而实现疗效的最大化。
可选责任:国内及国际恶性肿瘤二次诊疗费用保险金
国内及国际恶性肿瘤二次诊疗费用包括:
(1)专家会诊费;
(2)后续随访费;
(3)会诊报告解读费;
(4)快递传输费和翻译费。
保险公司承担国内及国际二次诊疗意见服务各一次。
爱心人寿质子重离子医疗保险投保案例
王先生今年30岁,为自己首次投保了《爱心人寿质子重离子医疗保险》,并同时投保
了基本责任和可选责任,保险期间为1年。在这一年里,王先生将获得如下保障:
一、质子重离子医疗费用保障:年度给付限额100万元
二、国内及国际恶性肿瘤二次诊疗费用:年度给付限额20万元
假设王先生在等待期后确诊患有恶性肿瘤,并于保险期间内在保险公司指定的医疗机构接受质子、重离子治疗,总共花费医疗费用28万元(全部在社保目录外)。
王先生就28万元的医疗费用向保险公司申请理赔。保险公司扣除1万元的年免赔额后,按60%的赔付比例向王先生支付了16.2万元保险金,补偿了王先生的医疗费用开支。
假设王先生在等待期后确诊患有恶性肿瘤,保险公司会为王先生安排国内及国际二次诊疗意见服务,对王先生的病情进行专家会诊并详细分析解读诊断结果,形成二次诊疗意见,为王先生的后续治疗提供有效指导。
在诊疗期间产生的保险责任范围内的诊疗费用共计人民币5万元,该诊疗费用由保险公司全额承担,减轻了王先生的家庭经济负担。