中信保诚小雨伞C款是骗人的吗?什么情况下不赔?
中信保诚小雨伞医疗保险 C 款是骗人的吗?
答案:当然不是。
小雨伞C款是中信保诚人寿保险有限公司承保的,该公司是由中国中信集团和英国保诚集团联合创建,并经保监会同意批准后成立的。中信保诚人寿2018年第4季度综合偿付能力充足率为272.52%,核心偿付能力充足率为266.44%,偿付能力充足率满足监管规定;公司2018年4季度风险综合评级结果为A类,是一家正规且靠谱的保险公司。小雨伞医疗保险 C 款也是经过保监会审核备案的新产品,有需要的客户可以放心投保。
中信保诚小雨伞C款什么情况下不赔?
一、因以下情形之一造成被保人接受治疗发生医疗费用的,保险公司不承担给付保险金的责任:
1、故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
2、投保人对被保人的故意杀害、故意伤害;
3、服用、吸食或注射违禁药品,成瘾性吸入有毒气体,醉酒或斗殴;
4、药物过敏、食物中毒、医疗事故导致的伤害或未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;
5、酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;
6、参加潜水、滑水、跳伞、攀岩、蹦极跳、赛马、赛车、摔跤、探险活动及特技表演等高风险活动;
7、 因精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)而导致的;
8、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常 、变形或染色体异常;
9、怀孕、分娩、流产、不孕不育治疗、人工受孕、节育(绝育)、产前产后检 查、非以治疗为目的之避孕及计划生育手术以及由以上原因引起的并发症;
10、牙齿的保健、洁牙、美白、矫形及种牙、镶牙、补牙、拔牙,视力矫正;
11、矫形整容手术;
12、健康检查、疗养、静养或康复治疗;
13、感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病而导致的;
14、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
15、原子能或核能装置所造成的爆炸、辐射或污染。
二、保险公司就投保人和被保人的有关情况提出询问,投保人应当如实告知。如果投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险公司决定是否承保或者提高保险费率的,保险公司有权依照法律的规定解除本合同。
1、投保人故意不履行如实告知义务的,对于本合同解除前发生的保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任,且不退还已缴保险费。
2、投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,对于本合同解除前发生的保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任,但会无息退还已缴保险费。