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2019年儋州医疗保险最新规定:缴费标准、报销范围、比例

原创来源:沃保网   作者: 赖艺敏 2019-03-05 16:29:30
导读: 沃保网小编从海南省统计局、儋州市统计局以及儋州市人力资源和社会保障局等各大官网公布的相关通告中,了解到2019年儋州的医疗保险缴纳和报销规则将有所调整。

2019儋州市医疗保险的缴费标准:

2017年海南省城镇非私营单位在岗职工平均工资69062元(5755元/月),2017年儋州市城镇非私营单位在岗职工平均工资68941元(5745元/月)。即儋州市2019年职工社会保险月缴费基数上限为17235元,下限为3447元。

若职工月平均工资低于儋州市上年度月平均工资的60%,则缴费基数以儋州市上年度月平均工资的60%为准。

若职工月平均工资高于儋州市上年度月平均工资的300%,则缴费基数以儋州市上年度月平均工资的300%为准。

若职工月平均工资处于儋州市上年度月平均工资的60%-300%之间,则缴费基数以该职工的月平均工资为准。

 

医疗保险

 

2019儋州市医疗保险的报销范围:

一、可以报销的范围

1、参保职工或居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗

2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用

二、不能报销的范围

1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用

2、自杀、自残的(精神病)除外

3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的

4、交通事故、意外伤害、医疗事故等

5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的

6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的

7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准,具体可咨询儋州市社保中心。

儋州市人力资源和社会保障局

地址:海南省儋州市那大镇东风路189号

联系方式:0898-23335533

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