少儿专属医疗:平安少儿门诊宝平均1.7元/天 附条款介绍
【产品名称】
平安少儿门诊宝
【投保须知】
承保年龄:出生满3个月-18周岁
保险期间:一年
份数规则:每名被保险人最多只能购买1份
等待期:意外无等待期,疾病有90天等待期
医疗报销:0免赔额,100报销
【保障内容】
1、意外身故或残疾:最高保10万元。
2、意外医疗:0免赔额,100%报销,最高可以报销2万元。
3、疾病住院医疗:有90天等待期,床位费每日限50元,其余医疗费扣除500元免赔额后按比例报销,有使用社保就诊按100%报销,没有使用社保就诊按60%报销,最高可以报销1万元。
4、疾病门急诊医疗:有60天等待期,100免赔额,按80%报销,最高可以报销5000元。(检查费每天不超过500元,其余医疗费用每天不超过300元。)
注:《幼儿版》和《少年版》的区别是保费不同,保障项目和保障额度是一样的。《幼儿版》的保费是950元/年,《少年版》的保费是630元/年。因为幼儿抵抗力差,容易生病感冒住院,自我保护意识也弱,容易意外受伤,所以幼儿版的保费会比少年版的贵一些些。
【案例演示】
张某给5岁女儿购买了“平安少儿门诊宝(少年版)”,保费只要630元,平均每天1.7元,可以保障女儿一整年。女儿享有的保障如下:
1、意外身故或残疾:10万
2、意外医疗:2万
3、疾病住院医疗:1万
4、疾病门急诊医疗:5000元
假设半年后,张某女儿肺炎严重,住院了,每天都要打点滴,10天共花医疗费4000元,保险保险如下:
1、社保报销:(4000-不报销部分2500元)×30%=450元。
2、平安少儿门诊宝报销:床位费补贴50×10=500元;医疗报销=(4000-免赔额500-社保报销部分450元)×100%=3050元。
平安少儿门诊宝总共报销3550元,加上社保报销的,张某就不用自己掏钱了。想象一下,如果仅有社保,那么张某就要自费3550元;如果有商业保险,这些钱就不用自己掏了。所以聪明的你是愿意交这600元保费呢?还是愿意将来生病时自己掏更多医疗费呢?
【报销流程】
电话报案:拨打平安养老全国统一客服电话:95511转6
整理资料并寄送:有专门的客服指导相关资料的准备。
通过审核获得赔款:保险公司收到资料进行核实并理赔。