泰康首款护理保险：泰康照护有约保险计划【附案例】

【产品详情】

泰康照护有约保险计划由泰康照护有约长期护理保险+附加照护有约两全保险组成， 长期护理保险提供失能、失智保障，两全提供满期返还以及身故保障，两者需同时投保。

基本失能：指被保险人丧失进食、床椅转移、个人清洁、如厕、洗澡、平地移动、上下楼梯、

穿脱衣服、大便、小便 10 项中部分或全部活动自理能力，保险公司根据巴氏量表(Barthel Index)评估，得分为 31-60，日常生活必须持续受到他人监护。

高度失能：指被保险人丧失进食、床椅转移、个人清洁、如厕、洗澡、平地移动、上下楼梯、

穿脱衣服、大便、小便 10 项中部分或全部活动自理能力，保险公司根据巴氏量表(Barthel Index)评估，得分为 0-30，日常生活必须持续受到他人监护。

严重认知障碍：指被保险人同时符合以下条件：

(1) 达到本合同所约定的基本失能或者高度失能中任意一种。

(2) 既往智能正常，后因大脑进行性、不可逆性改变导致脑功能衰竭或丧失，导致永久不可逆性的认知障碍，临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退，其日常生活必须持续受到他人监护。导致痴呆的疾病必须经精神或神经类专科医生明确诊断，并且由完整的临床、实验室和影像学检查结果证实。神经官能症、精神疾病及酒精中毒所致脑损害不在保障范围内。

(3) 我们根据简易智能精神状态量表(MMSE)评估，得分不超过 15 分。

【投保案例】

李先生为45岁的妻子王女士投保照护有约保险计划，10年交，年交总保费10万，具体情况如下：

主险照护有约长期护理保险：基本保额15347 元，交费10年，年交保费51500 元;

附加照护有约两全保险：基本保额10 万元，交费10年，年交保费48500 元

1、假设王女士 75岁达到合同约定的基本失能状态，直至77岁情况开始好转，保险公司将给付基本失能保险金368328 元(15347元/月×24个月);

2、假设王女士78岁开始情况又突然恶化到高度失能状态，80岁更是到了严重认知障碍的状态，直至83岁身故，保险公司将给付：

(1)78-80岁两年的高度失能保险金552492 元(15347元/月×150%×24个月);

(2)80-83岁3年的高度失能保险金+严重认知障碍特别保险金共994485.6 元

其中：

高度失能保险金 828738 元(15347元/月×150%×36个月)

严重认知障碍特别保险金 165747.6 元(15347元/月×30%×36个月)

3、75岁附加险满期，生存保险金100万。