太平一生无忧恶性肿瘤医疗险：癌症专保 0免赔 扩展质子重离子

太平一生无忧恶性肿瘤医疗险

【产品条款】

太平财险个人恶性肿瘤住院医疗保险

【投保规则】

1、投保年龄：出生满30天-80周岁，连续参加本保险的，续保时最高投保年龄可放宽至100周岁。

2、保险期间：一年

3、保险区域：仅限中国境内(不含香港、澳门和台湾地区)

4、职业限制：不承保高风险职业人员

5、就诊医院：经国家卫生部门审核的二级或以上公立医院普通部。

6、等待期：90天，续保无等待期，也无需健康告知。被保险人上年度持有其他个人恶性肿瘤医疗保单(指保险责任包含但不限于恶性肿瘤住院费用)，且该保单的保险终止日期与本保单的起保日期无缝衔接，则本保单取消对被保险人等待期的限制。

7、免赔额：0免赔额。

8、续保：续保时保险公司不会因为被保险人个人身体状况或使用保险情况而不续保。无论是否发生理赔，续保无需健康告知，无等待期。如果被保险人的年龄超过100周岁或保单终止或本产品统一停售，保险公司将不再接受续保。

注：本保险为非保证续保合同。首次投保或非连续投保9的，若被保险人在等待期后经医院确诊初次发生恶性肿瘤(含原位癌)，保险公司不再接受投保人连续投保。

【保险责任】

(一)恶性肿瘤住院医疗费用

若被保险人在等待期后被确诊初次发生合同约定的恶性肿瘤，并在指定医疗机构进行治疗，对于被保险人实际发生的与确诊或治疗该恶性肿瘤相关的、被保险人需个人支付的、必需且合理的住院医疗费用，包括床位费、重症监护室床位费、膳食费、护理费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、救护车费等。

(二)恶性肿瘤特殊门诊医疗费用

被保险人因罹患恶性肿瘤在合同指定的医疗机构进行门诊恶性肿瘤治疗时，被保险人需个人支付的、必需且合理的治疗恶性肿瘤特殊门诊医疗费用，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用。

(三)恶性肿瘤住院前后门诊急诊医疗费用

被保险人经合同指定医疗机构诊断罹患恶性肿瘤必须接受住院治疗，在住院前30日(含住院当日)或住院后30日(含出院当日)，因与该次住院相同原因而接受恶性肿瘤门急诊治疗时，被保险人需个人支付的、必需且合理的治疗恶性肿瘤门诊急诊医疗费用(不包括恶性肿瘤特殊门诊医疗费用)。、

注：

对于以上三类费用，对于被保险人需个人支付的、必需且合理的金额，在扣除约定的免赔额后，依照约定的给付比例进行赔付。保险公司累计给付之和以约定的保险金额为限，当累计给付金额达到保险金额时，合同终止。

以有社保身份参保，但未以社保身份就诊并结算的，按应赔金额的60%进行赔付。

以有社保身份参保，但在异地就医时无法以社保身份就诊并结算的，依旧按照应赔金额的100%进行赔付。

【扩展承保】

上海质子重离子医院：若被保险人在等待期后初次确诊罹患恶性肿瘤，扩展承保被保险人在上海质子重离子医院接受质子重离子放射治疗所产生的相关医疗费用，无论是否使用社会医疗保险就诊，保单赔付比例均为100%，床位费每日限额为1500元。

注：本保单不承担被保险人在上海质子重离子医院接受化学疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法和肿瘤靶向疗法所产生的药品费用。

【增值服务】

1、门诊和住院就医绿色通道：全国18省市300家顶尖三甲医院快速就医及入院。

2、第二诊疗意见：北上广顶尖三甲医院专家专业诊断和治疗意见。

3、精准医疗：针对所患肿瘤进行靶向和免疫药相关基因检测，提供精准医疗依据。

4、住院保险直付：恶性肿瘤住院押金直付、出院结算直付服务，在办理入院/出院当天，为患者直接支付治疗所需的住院费用。

注：以上四项增值服务不包括上海质子重离子医院。