官方答复！2017年医保卡住院怎么报销 能报销多少

2017年医保卡住院怎么报销？

问：市内定点医院住院怎么报销？

答：携带本人身份证及复印件、本人社保卡（医保卡），入院2日内到所住医院住院处办理联网审批登记手续，出院时即时报销。符合医保政策规定的费用，按以下政策报销。

问： 因危重病和疑难病症转诊到上级医院住院怎么报销？

答：须持具备转诊资格定点医院（如桓台县人民医院、淄博市中心医院等）出具的《转诊审批单》、参保人身份证到医保处业务大厅窗口办理转诊审批手续。办理转诊手续的，去协议医院就医的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的15%；去非协议医院就医的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的30%。未办理转诊手续的，先由个人负担符合政策规定医疗费用的40%。个人负担后符合政策规定的余额部分，按市内住院政策规定报销。

问：长期在外地居住住院怎么报销？

答：到医保处领取或在县人社局网站下载《异地居住登记表》，在医保处大厅窗口办理异地安置手续。

特殊情况住院

异地出差、办事、探亲期间等特殊情况，因突发急、危、重症疾病异地住院，应当到当地基本医疗保险定点的国有医疗机构住院，并须在3天内（如遇法定节假日，按期往后推算）电话通知本人所辖的医疗保险经办机构备案。住院费用在出院时先由个人现金垫付。

2017年医保卡住院能报销多少？

因为每个城市经济水平的不同，导致每个城市住院待遇不同，具体可以咨询当地社保局。

江苏无锡

职工社保报销

1、住院符合规定的住院费用：

◆三级医院：在三级医疗机构出院结算，医疗费用在1万元（含1万元）以下，在职职工统筹基金支付84%，个人自付比例为16%;医疗费用在1万元至4万元（含4万元），统筹基金支付88%，个人自付比例为12%（退休人员个人自付比例为上述标准的50%，下同）；

◆二级以下医院：在一级和二级医疗机构出院结算，在职职工医疗费用在1万元（含1万元）以下，统筹基金支付88%，个人自付比例为12%;医疗费用在1万元至4万元（含4万元），统筹基金支付90%，个人自付比例为10%（退休自付减半）；

◆社区医院：在社区卫生服务中心出院结算，医疗费用在4万元（含4万元）以下，统筹基金支付92%，个人自付比例为8%（退休自付减半）；

2、大额费用：4万元以上医疗费用基金支付和个人自付比例统一为92%和8%。

3、住院起始费：首次住院应支付住院起始费（门槛费）三级医院在职950元，退休750元；二级医院在职750元，退休600，一级医院统一为400元，社区卫生服务中心统一为300元，年内第二次住院为上述标准的50%，第三次及以上住院为上述标准的25%。

居民社保报销

◆应在社区卫生服务中心首诊，住院医疗费用起始费为200元，符合规定的医疗费用基金支付90%，个人自付10%；转入市区其他医疗机构的，住院起始费学生儿童为300元，其他居民为600元，二级以下医疗机构住院，符合规定的医疗费用基金支付75%，个人自付25%，三级医疗机构基金支付65%，个人自付35%，转出市区的，基金支付55%，个人自付45%，未按规定办理转院手续的，基金按上述标准的50%支付。

◆最高限额：居民基本医疗保险年累计医疗费用最高限额为20万元。参保居民连续缴费满5年及以上的，年累计医疗费用最高限额在此基础上增加5万元；年累计医疗费用最高限额以上的部分，居民医保基金不再支付。

◆门诊特殊病种治疗的医疗费用为90％，其费用与普通住院医疗费用合并计算年最高限额。

沃保网总结

如果在本市住院，可以在出院后直接在医院结算报销，如在异地住院，需自个人先垫付，后到社保局报销。住院报销比例至少在百分之五十以上。

以上数据依据网络公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。