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2017职工生育保险新政策:报销流程、报销条件及报销材料

来源:沃保网编辑整理   2017-02-09 14:06:59
导读: 生育保险报销分为男职工和女职工,具体是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。生育保险在生育期间不仅能够得到报销,同时还可以领取生育津贴,能够为国家及公司减少负担。

职工生育保险有什么用

一、生育保险报销

1、职工缴纳生育保险,生育期间可以得到一定比例的报销;

2、生育保险可以报销生娃或流产所花费的费用;

3、男职工配偶是农村户口,没有参加工作也是可以报销的。

二、领取生育津贴

1、职工在怀孕期间可领取生育津贴,也就是说产假期间工资照拿。

2、生育津贴标准为用人单位上年度月平均工资/30天*假期天数,比如上年度平均工资为4000元,产假是128天,生育津贴为17066元

3、男职工有15天陪产假也是有生育津贴拿的。

三、减轻国家、公司负担

职工缴纳生育保险将会用于生育职工,职工缴纳生育保险时间越长,所累计的金额就越多,生育期间拿出来使用可极大减轻国际、公司的财政负担。

职工生育保险报销条件

1、生育相关费用符合计划生育相关规定

2、用人单位按照相关规定为职工足额缴纳生育保险;

3、用人单位为职工缴纳生育保险一年以上;

4、生育或流产的仍然参加生育保险的职工按照相关规定享受生育保险待遇

职工生育保险报销材料

一、用人单位生育保险申报材料

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

二、女职工生育保险报销材料

1、计划生育证明;

2、婴儿出生或死亡证明;

3、个人身份证明;

4、生育医疗证审领表;

5、计划生育手术医疗证申领表;

6、生育医药费报销申请单;

7、生育保险待遇核准结算表;

8、生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

三、配偶男职工生育保险报销材料

1、计划生育部门签发的计划生育证明;

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明;

3、男职工本人身份证。

职工生育保险报销流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到当地社保局生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

职工生育保险报销流程

以上数据依据网络公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。

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