从基础保障至健康管理 东吴人寿创新发展养老健康保险

东吴人寿总裁徐建平在谈及公司养老健康业务发展创新时表示，“未来最大的产业就是养老健康，将业务一块一块深入推进，以健康管理为纽带，上下游延伸、横向拓展，就是一条产业链。”在徐建平看来，产品服务链条从基础保障延伸到健康管理，既是多年来中国经济发展、百姓财富积累的需求所致，也是保险公司重要发展方向，在东吴人寿的长期规划中，这是一片充满希望的“责任田”。

税优：让健康的阳光普照基层群众

税优险作为三部委联合推动的政策性业务，是国家推进供给侧结构性改革、创造有效供给、满足人民群众多样化的健康保险需求的有力举措。《健康中国2030规划纲要》提出，落实税收等优惠政策，鼓励企业、个人参加商业健康保险及多种形式的补充保险。

近日保监会在广州召开个人税收优惠型健康保险试点工作座谈会，东吴人寿副总裁夏卫新应邀就试点情况作了交流发言。截至12月7日，东吴人寿累计承保13335人，承保保费3199.96万元，人均保费为2400元。保单件数占全国27.7%，保费规模占全国40.6%，暂居行业第一。夏卫新说，税优险搭建了商业健康保险与基本医疗衔接的桥梁，有利于充分发挥商业保险的社会管理职能，是保险行业参与政府职能转变的重要抓手。税优险对减轻参保人医疗负担效果明显，有利于东吴人寿更好的提供民生保障、服务客户。

目前，东吴人寿在税优险取得的成果已在销售数据上有所体现，但这并不能让企业停下创新的脚步。为满足不同层次的保险需求，完善税优产品体系，东吴人寿正在开发针对税优客户的分红型终身寿险等专属产品。

医保康：政府购买保险服务的创新典型

国务院《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》指出，政府通过向商业保险公司购买服务等方式，积极探索推进具有资质的商业保险机构开展各类养老、医疗保险经办服务。

东吴人寿经过长期市场调研后发现，大病医疗保障是医保体系建设当中的一块短板。参保人员特别是困难群众患大病后因病致贫和因病返贫的问题时有发生，有必要通过制度性的创新，进一步放大保障效用，减轻人民群众大病医疗费用负担。

2012年东吴人寿与苏州市人社局在联合调研的基础上，创新设计出全新的大病医疗救助模式，即“医保康”项目，以苏州市区所有参加基本医疗保险的城镇职工和城乡居民为参保对象，为医疗费用达到一定数额的参保人员提供年度救助及自费救助。可以说，东吴人寿“医保康”衔接整合医疗救助与基本医保，是运用市场化的保险机制辅助政府创新公共服务的典型案例。自2013年1月1日东吴人寿开始承办苏州市区“医保康”项目以来，截至2016年9月累计在苏州地区参与承办5个项目，覆盖约680万参保群众，年保费规模约2.19亿元;近四年来，累计承保保费6.11亿元，累计赔付232580人次。其中2015年“医保康”保费1.61亿元，赔付55893人次，赔付支出1.25亿元。医保康平稳运行四年以来，有效减轻了城镇职工和城乡居民自负医疗费用负担，特别是对大病特困群体减负作用明显。

可以讲，医保康项目是东吴人寿成立不久，在民生保障服务上取得的第一项重大突破。作为保本微利的民生保障服务，医保康的价值并非仅在于财务盈利，更重要的是与客户的关系和数据、经办经验以及专业队伍等积累。公司总裁徐建平表示，这是未来东吴人寿发展最宝贵资源。

企业团体年金：探索企业养老“苏州模式”

《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》提出，支持保险机构大力拓展企业年金等业务。充分发挥商业保险对基本养老、医疗保险的补充作用。

企业团体年金通过苏州市国资系统企业先行先试补充养老保险，带动其他类型企业普及企业补充养老保险制度，逐步形成苏州特有的养老保障“苏州模式”，为苏州今后养老制度改革打开空间。东吴人寿自成立以来，积极参与苏州市多层次的养老保障体系建设，在梳理现行民生政策的基础上，不断拓展保险公司产品和服务的发展空间和落脚点。

东吴人寿通过深入企业调研，东吴人寿借鉴企业年金“投资与托管分离、设立专用账户、第三方监督”的运营模式，结合传统养老保险产品“确定收益、安全高效”的优势，设计出独具特色的企业团体年金保险。企业团体年金的实施，为市属国有企业做强做优做大提供了坚强保障，提高了国企的凝聚力，有利于国企焕发出新活力。自2013年东吴人寿设立企业团体年金设立以来，截至2016年9月30日，苏州市属9家国有控股集团、6家单列企业以及70家下属企业已建立企业团体年金制度，目前参保职工1.04万人，累计缴费3.02亿元。最近3年企业团体年金账户投资收益率分别为5.73%，6.28%和5.73%。截至2016年9月底，账户年化投资收益率超过6.50%，有望持续提供稳定回报。

当下的苏州，正涌动着创新的澎湃热流。围绕着“创新四问”，全市上下正在形成热议创新、奋力创新的浓厚氛围。东吴人寿将以此为契机，始终坚持 “保险姓保，保险为民”的原则，在苏州这块沃土上以强烈市场意识和创新思维，不断加大社会保障服务创新力度， 以构建养老健康产业链为抓手，提高人民群众的养老保障水平。

明年是党的十九大召开之年、供给侧结构性改革的深化之年，东吴人寿将紧扣“聚力创新、聚焦富民，高水平全面建成小康社会”主题，不断加大社会保障服务创新力度，以良好的精神风貌和饱满的热情迎接苏州市两会的召开。