北京市医保落地河北燕达医院 探索医养结合

燕达养护中心与燕达医院是燕达国际健康城两大核心板块，两者相互融合，形成自有独特的“医养结合”燕达模式。

床位过万医养结合

随着京津冀协同发展上升为国家战略，燕达国际健康城下属燕达医院、养护中心作为医疗、养老试点在京津冀地区先试先行。

燕达康养护中心总经理李海燕介绍，养护中心二期总投资近40亿元，建筑面积约40万平方米，设置床位8000张，今年3月开始建设，预计2018年投入使用，设有非自理老人护理中心、自理老人养护楼、康复中心、日间照料中心、远程医疗健康中心、健康档案管理中心等功能板块。

二期建成后，养护中心运营床位将达到一万张，成为国内规模最大的“医养结合”养老综合体之一，目前，燕达养护中心在住老人1500余人，98%来自北京。

对于医养结合，国家卫计委家庭发展司家庭发展指导处处长蔡菲在“2015年清华养老产业高端论坛”上指出，医养结合是我国应对人口老龄化的长久之计，未来的医养结合可能会有四种存在形式：鼓励原有医疗卫生机构开展养老服务;原有养老机构增设医疗服务资质;医疗机构与养老机构协议合作;医养结合进社区、进家庭。

此前国家相关部门密集出台医养结合鼓励文件，如今年7月民政部《民政事业发展第十三个五年规划》提出，促进医疗卫生和养老服务相结合，实现医疗卫生和养老服务资源有序共享。

平安证券研报认为，国务院力促医养结合，医疗养老试点将扩大至全国。

瓶颈仍待突破

因区位优势等原因，燕达养护中心成为京津冀协同发展试点单位，承接着部分北京养老市场功能，得到民政部、国家卫计委等多个部门的支持。

不过，即使“政策宠儿”也面临着政策对接问题。

李海燕坦言，燕达医院成立之初，面临的最大问题是医保对接，河北统筹资金与北京统筹资金不一样，报销比例也不同，燕达养护中心98%来自北京的老人无法实时报销，增加了老人负担及养护中心的人力成本。

“老人们每次报销都要往返北京与燕郊，遇到不能自理的，大多情况下由养护中心工作人员帮忙报销。这不是技术障碍，而是各部门政策衔接不通畅。”李海燕表示。

经过多年呼吁，燕达医院针对北京老人的医保实时结算将在今年底开通。而今年6月举行的一个京津冀民政会议中，也提到了养老补贴，据悉，燕达养护中心将在床位运营、养老机构责任险上获得补贴。

在政策不断突破时，燕达养护中心也需要与其他机构一样面临很多现实的问题。一位不愿透露姓名的业内人士指出，北京医养结合的养老机构，每月费用比普通养老院高两三倍，以一位自理老人为例，每月最低收费11000元，加上餐费，每月最少需要12650元。“如高端医养机构北京泰康之家燕园养老社区，普通的老百姓基本无法承受。”

北京市人力资源与社会保障局和北京市统计局联合公布的2015年度北京全市职工平均工资为85038元，月平均工资7086元。

为更加适应老人对不同养老模式的消费需求，燕达养护中心二期建成后，将在一期原有运营模式基础上，也会增加如会员制等运营形式。