医保移动支付三方暗战 深圳成兵家必争之地

去年6月，深圳于全国首先出台《深圳市深化公立医院综合改革实施方案》，一年间，从取消编制、全面放开医师执业注册地点限制、首张医生集团营业执照落户、公立医院实行药品团购等一系列措施不断推进，在全国堪称医改先锋。

6月15日，深圳市人社局联合多家互联网支付公司及试点医院打造医保移动支付平台，参保人通过支付平台(支付宝、微信、平安壹钱包)绑定加载金融功能的社保卡，即可通过手机完成医保的门诊挂号支付和诊间缴费，避免长时间排队。

从深圳市人社局获悉，深圳是全国首个通过互联网渠道完成医保移动支付的城市。目前，已在17家医院进行试点。数据显示，深圳市参保市民近1200万，如果该模式扩至全国，医疗保险参保人数将超过10亿。

这距离移动支付进入医院，已经过去两年。

值得关注的是，在前述三个平台中，支付宝率先于5月31日宣布与深圳市人社局的合作，其医保移动支付在国内破冰。这一深圳医改领域的移动支付三方暗战，也成为支付宝与微信支付大战的延伸。

首次试点：接受尚需时日

北京大学深圳医院是首批试点的医院之一。早在6月初，医院就开始推广该平台了。医院各门诊部门口，不仅摆放着宣传板，还有专门的工作人员在现场指导市民使用。

家住广州的刘女士是在深圳探亲时来这里看病。她表示，广州的妇女儿童医疗中心早就取消了现场挂号，所有挂号和支付都可以通过支付宝或者微信完成，不过都得自费，医保报销起来很麻烦。意外的是，“想不到深圳可以直接绑定社保卡”。

在深圳，现在只需打开支付宝上的“城市服务”，选择“智慧医院”，按照提示选择门诊和医生，然后挂号，在支付的时候选择医保支付，就会自动跳转到绑定金融社保卡页面，按照提示只需3步即可完成绑定，同时一键支付掉挂号费，包括医保和自费。

患者按照预约时间到达医院，可直接到医生诊室门口排队候诊，医生开完处方单后，手机会马上收到缴费提醒，站在医院的走廊上拿出手机打开支付宝，就可以完成支付。

这样的场景，足以颠覆过去挂号和付款都动辄排队半天的习惯。

尽管挂号和支付十分方便，但大部分患者仍然选择现场挂号和缴费，在妇科门诊门口，护士台挂号长队，将整个候诊室都挤满了。

“深圳人还不太习惯用手机看病”，被门口人流挤得有些不耐烦的刘女士表示，虽然她没有深圳社保卡，但还是用支付宝的智慧医院自费挂上了一个号。

另外据了解，目前只能预约当天挂号，且每天17:00以后无法再挂号。

对此，深圳市人社局方面解释，目前医保移动支付仅支持当天号源，通过挂号预约平台预约挂号的用户，暂时需要线下缴费。“我们会督促医院和就医平台改善系统，预计会在7月初各家医院逐步实现预约挂号。”

此外，目前的试点中上线的主要功能是挂号和缴费，普通医疗和综合医疗都可以使用，但不包含特病、特检、健康体检、预防接种、重疾等特殊门诊。生育保险的移动支付也暂不支持。

移动医保进行时

目前，深圳试点医保移动支付支持支付宝、微信、平安壹钱包三个平台。根据深圳市人社局的要求，三家支付平台在合作中提供身份验证服务，并不涉及医疗数据的交换。

其中，华康医疗旗下移动医疗APP“就医宝”与平安壹钱包合作，患者可以通过APP绑定医保卡，完成挂号、缴费、去报告等一系列流程，不过，就医宝的APP目前医保卡暂时只支持深圳市中医院。

腾讯也在今年4月与深圳市人社局签订了战略合作框架协议，双方将按照“互联网政务服务”的要求，加快推进互联网与人社局公共服务各项业务的深度融合。此外，与深圳市政府的合作领域包括医保移动支付、移动应用的开发、大数据分析等在内的六个方面。

另一签订战略协议的支付宝负责人表示，自5月31日试运行以来，在尚未有规模性推广的情况下，绑定金融社保卡的用户近2万人，单日绑卡数亦保持了迅猛增长态势。蚂蚁金服医疗行业总经理王博曾称，“支付宝未来医院的最终目标是要建立一站式的健康管理平台”。

6月21日，深圳市卫生和计划生育信息协会与华康移动医疗联合举办深圳市智慧医保在线支付项目研讨会，深圳近50家公立医院代表、全国知名信息化专家以及互联网企业代表聚集交流实践经验。

“以北京大学深圳医院为例，日均门诊量达到8000多人次，一半以上患者为深圳市医保参保人群，有了医保在线支付服务后，可使医院服务窗延伸至每一部手机，解决原本需多次排队的麻烦。”华康医疗CEO刘波在研讨会上举例。

深圳市人社局方面也表示，试点成熟后将向全市所有定点医院开放医保移动支付。

深圳医改进行时

“医疗资源严重不足”的深圳，在医改方面近年频频有大胆的改革举措，2012年投入使用的港大深圳医院，就是全国独一无二的医改样本。

而去年6月8日，深圳再成为全国第一个印发公立医院综合配套改革方案的试点城市。当时那份方案中， “取消编制”和“全面放开医师执业注册地点限制”备受瞩目。

2016年3月15日，在改革方案的鼓励下，中国第一张带有“医生集团”字号的工商执照在深圳诞生。深圳市卫计委透露，深圳博德嘉联医生集团医疗有限公司正式批准注册，该公司由广东首个“私人医生工作室”发展而来。这个营业执照的诞生也表明了医生集团作为一个新行业的诞生，医生可以在合法的商业组织中从事自己的医疗活动了，集团内的医生也可以名正言顺地开始新的执业模式。

一个多月后，深圳市罗湖区公立医院改革探索项目“社区智慧药房”正式上线，由广药联康把专业的药品物流服务延伸到医院药房，提高医院药房的信息化管理水平。

到了5月，深圳市医改办就《深圳市公立医院药品供应保障制度改革实施方案(征求意见稿)》向深圳市发改委、财政委、医管中心等相关单位征求意见，其中提出对深圳市公立医院药品采购方案进行改革，要求通过“推行药品集团采购(GPO)”，使公立医院药品费用上涨得到有效遏制，实现药品降价30%。并且承诺到2017年，全市公立医院药品收入占业务收入的比例下降到25%以内。