
天津市出现首例全民意外险骗保案
来源:沃保网编辑整理
2016-05-05 11:11:02
导读:
从人民健康保险天津分公司获悉,该公司发现了首例全民意外伤害保险骗保案件,骗保金额1.2万余元,目前公安部门已经介入。这也是天津市推出此项政策性保险以来出现的第一起骗保事件。
涉嫌骗保人王某为静海杨庄乡人,其2014年5月向人保天津分公司意外险服务中心提交申请,称自己于2014年4月6日在田地里干活修农用车时,被撬棍反弹击倒摔伤左肘,在天津骨科医院救治,申请理赔意外医疗保险金49053.17元,意外险中心经审核后给予赔付金额12019.34元。
此事至此并未终结,2015年7月9日,意外险中心接到举报电话,举报人称,参保人王某与举报人丈夫于2014年4月6日因耕地纠纷发生争执,其夫刘某用柴火木棒打伤了王某,王某入院治疗。后期由静海开发区派出所的王警官处理。刘某家赔偿医疗费65000元,营养费50000元。其后续治疗部分在基本医疗进行报销,未申报意外险。举报人同时向意外险中心提供了一份由市公安局静海分局参与调解的《治安调解协议书》复印件一份。
按照市人力社保局、市财政局、市卫生局联合下发的相关规定,“因违反治安管理法律法规的行为导致意外伤害的”不在保险责任之列,人保天津分公司便将王某骗保之事向公安机关提请立案调查。
声明:凡本网站注明“来源:沃保网”的文章,版权均属沃保网所有,如需转载,请先阅读《内容转载授权说明》,按照相关规定获得授权。未经授权,禁止转载、摘编,如有违反,追究法律责任;资讯内容中如有提及保险产品信息仅供参考,具体请以保险公司官方正式条款为准;如有涉及信息准确性偏差,请联系沃保官方客服。
手机页:天津市出现首例全民意外险骗保案












