2016新生儿医疗保险新政策：报销范围比例及办理流程（图）

2016新生儿医疗保险报销范围比例

一是普通门诊费用，以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付；

二是大病门诊费用，像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%；

三是住院费用，根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%，统筹基金最高支付限额5万元，大病医疗保险最高支付限额达到10万元。。

所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇，实行持卡就医，即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的，从出生就可享受相应的医疗待遇；在校学生在当年10月31日前参保缴费的，从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。

注意：需提醒大家的是，不同城市，具体的新生儿医疗保险报销范围是不同的，因此，如果您想了解当地的新生儿医疗保险报销范围，不妨登陆当地的人力资源和社会保障局网，查看相关的政策法规或者业务指南，也可以拨打社保电话12333咨询。

新生儿医疗保险办理流程

新生儿一出生就可以办理医疗保险；如果没能及时办理，在三个月内可以享受妈妈的城镇居民医疗保险进行报销；如果准妈妈参加的是新农合，生产当年新生儿也能享受到妈妈的新农合医疗待遇，但是如果新生儿出生三个月后，家长们仍未及时给孩子办理医疗保险，那医疗费用就无法报销了。

只要带齐材料到户口所在地的社保中心办理相应的手续就可以了。

1.持户口簿先到户口所在地的街道劳动保障服务中心办理缴纳保险手续。领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》，填写相关信息。（可咨询街道劳保中心）

2.由经办人带着新生儿的户口本原件及复印件和经办人身份证原件及复印件来社保中心办理社保卡，年缴费标准是40元。

所需材料：

户口本原件+户口本的第一页及宝宝本人页复印件，代理人身份证原件及复印件；

办理地点：户籍所在地的社保中心；

注意：报完户口就去办。登记后的10个工作日后去拿卡+就医记录册，以后看病时需医疗保险带好卡册。

沃保网小编提醒新生儿医疗保险保费低但保障不足

由于性质所致，为儿童提供的医疗保障费用很低，但是只能为家长们提供最基本的、部分的儿童住院医疗费用。随着少儿医保制度的推广，孩子们的医疗保障不再“缺席”，但是，保障不足的问题却依然存在。

因此，有一定经济能力的家长们，仍应该考虑通过商业医疗保险将孩子的医疗保障做足。 据介绍，孩子成长过程中，主要面临两类医疗风险，与之相对应的，家长们在给孩子买医疗保险的时候有两类医疗费用需要重点考虑。一类是平日里因小病住院所产生的医疗费用，而另一类则是孩子患上重大疾病等产生的较高额的医疗费用。而针对这两种医疗费用，对于前者，家长们可以考虑以费用型或津贴型的住院医疗保险来弥补;而对于后者，则可以考虑以少儿重大疾病保险来弥补。