医疗保险收不抵支最新消息：人社部回应不存在缺口现象

来源：沃保网编辑整理 2016-02-29 14:46:31

导读：国务院新闻办公室于2016年2月29日上午10时在国务院新闻办新闻发布厅举行新闻发布会，人力资源社会保障部部长尹蔚民介绍就业和社会保障有关情况。

会上有记者提问：最近我们听到一个信息，说很多省的医保基金都出现了收不抵支的“穿底”现象，之前也有媒体有信息说可能对退休人员实施缴纳医保费制度，请问这项工作是否会提上议程？根据材料中提到的下一步要着手研究探索长期护理保险制度，想问一下这方面有没有什么具体的打算？

医疗保险收不抵支

尹蔚民

对此尹蔚民表示：医疗保险制度整体的运行情况还是平稳的。医疗保险实行的是现收现付的制度，不像养老保险，有一部分基金还要部分积累。从全国的情况来看，不存在现在有缺口的现象。但是医疗保险的统筹层次比较低，只做到了地市级的统筹，所以在个别地区出现了一些收支不平衡的矛盾。当然因素是多方面的，既有不同地区人群结构的不一样，比如退休职工占比比较大，一些老工业基地就是这种情况。还有存在过度医疗的问题，我们将采取综合性的措施来进行解决。

很多朋友因为以前接触保险并不多，一般的理解有了社保就够了？是不是这样呢？

一般来讲社保是不错的，但是仅有社保中的医疗还是不够的！几点小编个人理解如下：

1、社保中无工作时间外的意外报销，也无身故补偿；

2、社保医疗报住院费用一般最多只报90%，还有其余的10%也要自己出；

3、在社保医疗中报的90%医疗费中都是社保内规定的用药，如有社保外的用药，是不给报的；

4、社保医疗中很多检查费是不报的（如核磁共振、伽玛刀等），病房费用也都是有一个限额的，如规定100元每天的床位费可报，那么您要住那重200元一天的病房，他就只能报100元；另外有些诸于专家诊疗、高新尖诊疗技术，社保也是不报的；

5、社保医疗只是补偿医药费，而没有住院期间的收入损失补偿，商保是有的；有的公司商保不只是住院期间收入补偿，如果不幸残废了，也可以买几十年的残废收入补偿等等；

6、社保医疗是出院后报的，商保中的重疾险是确诊后就给钱的，如出现大病，是可以弥补很多家庭没钱治的困境；

7、社保报销的部分据您交的时间长短和是否京户是有个限额的，商保您是可以按自己要求买更高的保额的，如50万等等；

8、还有一点，不少公司的重疾商业保险是有投保人和被保险人豁免条款的，而社保肯定是没有的！

因此商业保险可以弥补社保医疗之不足，在有了社保后再买意外医疗+住院医疗+重疾医疗保险，就是非常的完善的医疗保障了！

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