平安医疗险:平安安康住院费用医疗保险产品介绍
最佳适应人群:18-65周岁(45周岁以上需体检)
产品特色
高额保障广泛覆盖便捷续保
年度20万住院医疗保障
续保累计赔付最高60万
社保目录内外广泛覆盖
最高续保年龄至80周岁
高性价比获得全面保障
广泛医疗网络遍及全国
保障全:社保内外均覆盖
在合同限额内,赔付范围涵盖社保不能赔和社保没有的医疗费用,让客户不用担心医疗赔付,举重若轻。
若未经第三方报销,报销比例为合理费用的80%报销。
若经第三方合理报销后,合理费用100%报销
性价高:低保费、高保障
(业内唯一一款可报销自费药)
在主要年龄段,年交约2000保费,可享受一年高达28万的医疗保障。
(1)住院医疗20万,含药品费、治疗费、检查检验费、手术费、护理费、救护车使用费等全部费用。
(2)特殊门诊医疗保险金8万:含包括门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗等费用。可报销自费药比例为80%
期限长:保障时间最长可续保至80岁,业内领先
安康最高投保年龄为65岁,只要累计赔付金额未达到60万,客户最高可以持续续保至80 岁,国内领先,为行业内最高的投保/续保年龄。
投保案例
吴先生,35岁,外企中层主管,没有医保。选择购买安康产品(A)款,首年保费2199元,交费期1年。
5个月后,吴先生身体不适,至省立医院就诊。经医生诊断为胃癌中期,需立即住院治疗。吴先生共住院27天,使用进口药品治疗,发生住院医疗费用12万元。吴先生后续化疗发生特殊门诊医疗费用5万元。全部医疗费用合计17万元,包含:9万元医保用药,8万元进口药费用。
平安核后确认其本次住院及特殊门诊发生的医疗费用属于保险责任范围内,按照80%的比例给付,向吴先生支付13.6万元保险金。
假设吴先生有医保:
9万医保用药,医保报销58500元,剩下的31500平安全报,
8万元进口药费按80%赔付,即64000元,
平安累计赔付31500+64000=95500元
吴先生合计报销为:医保报销+平安报销=154000,自己承担16000元;