上海2016医保新政策_统一城乡居民医保_健康尊享补充医保

上海医保个人缴费标准按照年龄等分为四档，其中，中小学生和婴幼儿个人缴费100元。具体情况如下：

四类人员具体的报销标准和范围

1、在职员工

在职职工门急诊

在职职工每个月工资的2%(单位11%)缴纳医保。看门急诊时，需要先用掉当年医疗保险计入的金额，用掉后进入自负段，自负金额为1500元。

当我们自负金额超出1500元以后的费用，部分是可以享受报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。

在职职工住院

如需住院治疗，只要交了医疗保险，大部分医药费可以由医疗保险承担。

首先自负1500元的起付线费用，超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分，还可以由附加基金按比例支付。

2、退休人员

退休人员门急诊

退休前只要交纳15年职工医保，退休后就能终身享受医保，而且个人不用缴费。

退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。年纪大了，跑医院可能比以前频繁了，好在国家考虑周到，待遇比在职时要好。

■ 原退休“中一”人员是指1955年12月31日前出生2000年12月31日前参加工作，并于2001年1月1日后办理退休手续的人员

退休人员住院

退休人员治疗超过起付线标准的，自己只需要支付8%，绝大多数都是由国家买单。

3、非在职退休人员

城乡居民门急诊

城乡居民住院

■ 村卫生室就医不设起付标准

4、大学生医保

自2015年9月1日起，大学生门诊大病就按照普通门诊结算，其余部分纳入城乡居民大病保险，由城乡居民大病保资金报销50%。

在校内看诊时，由各院校按不低于90%支付，其余部分由个人自负。

在校外看诊时，按照少儿居民中小学生的标准执行。

大学生急诊

大学生住院

医疗保险的责任范围很广，但是，够不够用呢?商业保险是补充医疗保险的主要形式之一，主要用于覆盖主体医疗保险中投保者自付部分及主体医疗保险没有覆盖的项目。社会医疗保险和商业健康保险共同构成了我国的医疗保障体系,其中社会医疗保险是基础,商业健康保险是必要补充。

为什么选择《健康尊享》?

《泰康健康尊享医疗保险》产品亮点：

一、独有保证续保功能

《健康尊享》不论理赔过多少次都不会被拒保或除外，而且可以保证续保到99岁，只要您每年交保费就一直保下去。

二、《健康尊享》可没有报销死角。

三、除住院报销外，三项特殊门诊也可以报。

1、癌症放化疗

2、肾透析

3、器官移植抗排斥治疗

四、没有疾病种类限制(重大疾病险只能赔付合同指定的疾病)。