山东推行医保卡代替就诊卡 看病有望实现一卡通

会上，省人社厅、省卫计委等部门负责同志介绍了山东居民医保、医疗政策和最新改革举措，医院代表介绍了医改政策落地情况，并同部分省政协委员和群众代表进行了互动交流，就解决住院难、药械贵、门规严、投入低等热点问题提出了意见建议。

省卫计委：按病种收费数量将扩大至50个以上

2015年6月，山东出台按病种收费改革意见，全省县级公立医院综合改革试点医院对急性阑尾炎、腹股沟疝等11个病种实行按病种收费。省卫生计生委副主任宋新强介绍，2016年起，全省所有改革医院实行按病种收费数量将达到50个以上。这意味着，百姓在治疗更多疾病时，将有固定收费标准可依据，医院多开药和不必要检查和治疗的现象将得到缓解。

医保工作人员：报销比例仍有提高空间

对于医保问题，医院的一线工作人员有一肚子话要说。济南市中心医院医疗保险办公室处长华永新介绍，目前中心医院每月结算居民医保病人在1000人次左右，统筹报销比例实际达到36%。华永新说，按照山东现行的居民医保政策，超过12000以上的费用，通过大病医疗这项商业保险再报销一部分，医院一共可以报销49%。作为经办者来说这一数据已经很高了，但很多病人还是觉得低。他认为，目前看来病人的负担依然比较重，报销比例仍有空间提高，需要财政投入和个人筹资相结合。对此他建议，在财政投入和患者交付低的总量情况下再提高保障比。“把封顶线从30万降到20万，把报销比例从60%提高到70%，让更多人在低费用基础上得到实惠。”

民营医院：在医保定点机构上宽准入、严管理

在医保方面，民营医院也有自己的诉求。“患者慕名来民营医院找专家看病，却因无法报销而放弃，这极大浪费了优质医疗资源。”山东省非公立医疗机构协会副理事长林建勋说道。目前，山东有上千家民办医院，中上规模的大概500家。目前虽然有一部分医院已经成为职工医保和居民医保定点单位，但每年的人次和额度都是非常有限的，大部分民办医院未能进入医保定点。民营医院是我国医疗卫生事业不可或缺的一部分。林建勋坦言，现阶段少数医院存在不规范的地方，应给予严格管制，而不要殃及大多数。他建议，在医保定点机构上，应对民营医院宽准入、严管理，对违反规定的医疗机构进行严惩。

群众代表：梯次搭配选择一组医保定点医院

济南炼油厂退休职工李春香多次就医保问题向政协委员提出建议。这一次，她建议，增补三级定点医院的数量，允许参保人选择就近的医院。建议改革单定点模式，选择就诊医院由“单定点”变为“组定点”。患者可以选择三级、二级、一级或者社区医院，任选不超过三家，梯次搭配。

省政协副主席孙继业在听取与会人员发言后说，在省政协十一届四次会议召开前夕，举办这样一场紧扣民生大局、紧系百姓期待、紧贴社会热点的座谈会，契合了省政协履职为民的理念，是一次社会主义协商民主的生动实践。他表示，要继续坚持问题意识，把问题作为民心所向、工作所向、职责所向，在积极推动问题的解决中集聚推动山东经济社会发展的正能量。