泰康健康尊享保险条款+投保规则+费率表 健康尊享全能保全能报
来源:沃保网编辑整理
2015-11-26 10:25:47
导读:
泰康健康尊享医疗保险是泰康保险公司推出的一款医疗产品,社保能报的报,社保不能报的也能报!手术治疗、药物、器材、安养等费等也能报!门诊放化疗、肾透析都能报!器官移植后的排异治疗也能报!病了、赔过了还能保,保到99?重症监护床位也能报!进口药物也能报吗!
投保年龄:0岁(出生满30天且出院)至64周岁(含),最高续保年龄为99周岁(含)。
投/被保人关系:成年人投保,仅限本人、父母、配偶、子女;未成年人投保仅限父母。
保险期间:一年。
交费方式:年交。
职业类别:1-6类, 职业加费标准参照《泰康职业分类表(2012版)》中医疗保险相关规定。
核保规定:
1、承保范围:EM≤100;
2、当被保险人告知有明确的既往疾病且非拒保疾病时,可采取特别约定除外相关保险责任的方式承保;
3、当核保人员对于客户健康状况、财务状况有疑问时,可进行抽查生调;
4、无须续保核保。
体检规则:
1、体检项目为:A+B+C+胸片+腹部超声(女性包括子宫及附件,男性包括前列腺);
2、体检资料有效期:1年。
其他:其他未尽事宜遵照《泰康个人寿险投保规(2015年版》有关规定执行。
《泰康健康尊享医疗保险》—【投保案例】
39岁的婷婷,女,有社保。2016年1月1日购买“健康尊享”计划一,保额50万/年,300万终身,年度免赔额1万。2016年4月被查出罹患乳腺癌。婷婷选择进口药,使用了半年。住院后,床位和膳食费、药品费、材料费、医生诊疗费、治疗费、护理费、检查化验费等总共花费25万,社保报销了3万,婷婷还需承担22万。
婷婷将获得“健康尊享”赔付如下:
医疗保险金=合理费用-Max(免赔额,社保报销)= 25 - 3 =22万元
本次治疗花费25万元,社保报销3万元,泰康赔付22万元,婷婷一分不花!
《泰康健康尊享医疗保险》—【费率表】
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泰康健康尊享医疗保险
短期健康医疗保障产品,主要提供住院、特殊门诊医疗保障。
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投保年龄:0-64周岁
保险期限:1年
适合人群:个人
保障项目
1.住院医疗保险金:有
2.特殊门诊医疗保险金:有
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