患病乘客爬下飞机 突发重疾如何向保险公司报销

据媒体报道，11月9日，张先生从沈阳搭乘中国南方航空CZ6101次航班飞往北京首都国际机场。张先生称，飞机起飞约5分钟后，他感到腹部疼痛，随即向空乘人员反映，空乘人员表示可能是气压问题引起，并没有进行处理。之后其腹痛的情况越来越严重，空乘人员赶紧帮忙预约了救护车，空乘和急救人员被指为谁该抬患者下飞机发生争执，患者最后自行勉强下旋梯爬进救护车。最后张先生在8小时后辗转了首都机场医院等，才被推送到北京大学人民医院。经手术，切除了一段坏死的小肠，脱离危险。对此，中国南方航空称，已经指派有关领导和部门专程登门看望并致歉，并且，已经启动了内部调查工作程序，经初步了解，CZ6101航班当天落地滑行至滑行道时，飞机刹车系统出现故障不能继续滑行，等待拖车拖行至停机位之后开启舱门，对此，将进一步查明原因。而对“谁抬病患下飞机”发生争执一事，回应中称：“对在与救护人员配合中发生的协调问题，我们将认真总结经验教训，加强与相关单位的沟通协调，完善相应的工作流程。”

昨日，张先生通过微博表示，南航相关负责人已登门致歉。昨晚，中国民用航空网发布消息称，北京首都国际机场急救中心就南航乘客急救服务事宜致歉，表示已致电慰问张先生，并将登门看望。对机场救护人员的行为，首都国际机场医院也称，由于时间间隔较长，具体的事实经过还在调查当中。另据大河报报道：昨日下午，张先生告诉记者，南航方面约见了他，向他表达歉意，并表示已经启动调查程序。另外，首都机场医院的工作人员也联系到他，表示要看望一下他，但被他婉拒。张先生告诉记者，他不需要各方的慰问和道歉，他只想了解，一个正常的转运衔接流程是怎样的，以后再有人遇到这样的情况，会如何解决?

不过，在南航对此事发布的情况说明中，并没有提到有旅客突发急症后，与救护车之间正常的转接流程是怎样的，也没有就工作人员不扶病人下飞机、不陪同孤身病人前往医院这些问题做出解释。

沃保网提醒：生活中经常听到有人突发重大疾病的事件，在这种让人措手不及的情况下，人们最希望的就是有一份好的医疗保障和保险保障，帮助当事人渡过难关。那么，突发重大疾病，保险公司应该如何报销，有哪些情况呢？

关于突发重大疾病保险公司报销问题，需要不同情况不同分析。首先，需要看突发重大疾病的当事人是否有购买保险，购买的保险是什么保险。如果没有购买，那么保险公司是肯定不会报销理赔的；如果当事人的工作单位有为其缴纳的社会保险，那么当事人可以享受医疗保险规定范围内的报销。但一般社会保险在重大疾病突发时，作用并不是很大，因为社保报销医疗费用有很多药物规定，重大疾病病情严重，一般就医时会选用国外进口药，而这种药物是不在医保报销的规定范围内的，所以对突发重大疾病的当事人来说，无法报销很多医疗费减轻其经济负担。

 如果当事人自己有购买的重大疾病保险，也分不同情况报销。如果当事人突发疾病后购买，保险公司不会受理；如果在突发重大疾病之前已经购买了重疾保险，并且通过了审核，需要看突发的疾病是否在重疾保险理赔范围内的疾病，如果在重疾保险保障范围内，可拿着相关凭证向保险公司申请理赔报销，保险公司会严格根据当时签署的合同条款的标准进行报销，如果不在重疾保险保障范围内，保险公司无法承担责任报销其医药费；如果患有的是职业病或者之前有工伤或工伤反复发作的、因事故医疗引起的突发疾病、就医的医院不在规定的定点医院范围内的、在本人违法过程中导致的重大疾病等这些情况，保险公司都不予报销。

 很多人都认为突发重大疾病时保险公司报销很难，手续也很麻烦，或者觉得保险公司总有推脱责任的表现，其实这种想法是有一定误解的。重疾保险或者社保中的医疗保险都是有一定限制性的，保险不同保险公司不同都可能会导致受保障范围不同，并且保险本身只是保障功能，不是有了保险就万事俱备，这也说明在购买保险前了解清楚理赔等保险条款是非常有必要的，可以搭配购买自己的人身意外保险，来弥补其他保险不能覆盖到的报销或理赔范围。

扩展知识：重大疾病医疗保险赔偿范围

重大疾病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，重大疾病医疗互助补充保险将报销75%;重大疾病医疗保险报销范围有一点很重要，就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，重大疾病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内，累计最高报销额40万元。

除却以上情况的介绍，但也有一些例外，不属于重大疾病医疗费统筹范围：

第一， 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

第二， 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);

第三， 因本人违法造成伤害的;

第四， 因责任事故引起食物中毒的;

第五， 因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

第六， 因医疗事故造成伤害的;

第七， 按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。

根据以上情况的介绍和描述，重大疾病医疗的保险范围有限，对于一些突发事件和和意外情况处理不到位，但是这种情况又是客观存在出现的，针对此种情况合众人寿保险股份有限公司指出，应该根据个人实际经济情况，购买适合自己的人身意外保险，有效填补重大疾病医疗保险报销范围赔付问题。